高君 主任医师  副教授
    出诊医院: 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆外科
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肝海绵状血管瘤的治疗方法主要有哪几种

    发布时间:2023-06-30    编辑:高君
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肝海绵状血管瘤的治疗方法主要有手术治疗、其他治疗。

一、手术治疗

1、肝叶切除治疗:单发性血管瘤或病变局限在肝的一侧血管瘤,可施行局部肝切除,肝叶、肝段或半肝切除。

2、血管瘤捆扎术:适合血管瘤在肝脏稍浅部分,由于病人全身情况差不能耐受肝叶切除者,此法操作简单,创伤小,但远期疗效差。

3、肝动脉结扎术:适用于血管瘤病变范围广泛,已累及大部分肝组织或侵犯邻近的大血管,或血管瘤已侵犯破坏肝组织达肝被膜附近有破裂出血危险,或血管瘤已破裂出血病情危重,不适合做肝叶切除等复杂手术,可通过结扎患侧肝动脉支。

4、肝动脉栓塞术:多用于无法手术切除的肝血管瘤的治疗。肝动脉栓塞治疗时,部分供血动脉在造影时不易被发现,且栓塞供血动脉后易形成侧支循环,导致血管瘤复发,如果过度栓塞瘤体,则可能导致肝功能异常、肝内胆管损伤或异位栓塞等严重并发症。

5、射频或微波消融治疗:是将消融电极插血管瘤体内,局部高温致瘤体凝固坏死、缩小。近十多年来,以射频消融为代表的局部治疗手段越来越广泛地用于肝海绵状血管瘤的临床治疗,显示了疗效确切、微创、安全等优点以及良好的应用前景,有望成为肝海绵状血管瘤的首选治疗方案之一。

6、冷冻疗法:对于不能切除又不适合其他方法治疗的肝海绵状血管瘤,可试用冷冻治疗。液氮是目前冷冻外科中应用最广的致冷剂,可使温度降到-196℃,一般冷冻15分钟可达到80%-90%最大冷冻效应,使肿瘤组织发生不可逆的凝固性坏死。

二、其他治疗

局部注射硬化剂方案:通过超声引导将硬化药物直接注射到血管瘤内,使血管瘤组织发生坏死,达到治愈目的。其优点是非手术,无创伤或微创伤,对正常肝组织无损伤,疗效肯定、安全,可以达到手术肝叶切除治疗效果。

    擅长:肝脏移植、肝胆胰脾肿瘤,肝胆胰脾疾病的腹腔镜微创治疗,在肝脏移植的手术前处理、手术技术及术后管理方面积累了丰富的经验。
    擅长:肝癌、肝血管瘤、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌、胆管结石、梗阻性黄疸、肝硬化等疾病的诊治、肝移植。
    擅长:胆管癌、肝癌、胰腺癌,本专业疑难病症,腹腔镜微创外科治疗。
    擅长:腹腔镜微创手术进行各种肝脏、胆道良恶性疾病的根治性治疗,以及开腹手术如肝切除、胆管癌根治手术等。
    擅长:肝胆胰脾疾病的微创治疗(腹腔镜手术治疗),腹腔镜肝切除术、腹腔镜胰体尾切除术及腹腔镜脾切除术部分脾切除术。近年来致力于终末期肝病肝移植的研究,对肝移植的围手术处理、手术及术后免疫抑制剂治疗等具有较深的造诣。
    擅长:肝脏肿瘤的综合治疗,包括肝癌的早期诊断、射频和微波消融治疗、巨大肝肿瘤的切除、肝血管瘤射频消融和微波消融治疗、肝转移癌的综合治疗。胆囊疾患和胆管疾病的外科治疗,在重症急性胆囊炎的急诊腹腔镜手术、复杂肝胆管结石的诊断治疗方面经验丰富。胰腺和脾脏疾病的治疗,腹腔镜胰十二指肠切除、腹腔镜胰体尾切除术、腹腔镜巨大脾脏切除术等。
    擅长:肝移植围手术期的脏器支持与维护治疗、肝移植患者中长期生存随访与管理,对原发性肝癌的手术切除治疗、肝移植治疗及综合治疗、胰腺癌的手术治疗、细胞免疫综合治疗具有丰富的临床经验。先后开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜联合胆道镜胆管取石术、腹腔镜肝叶、肝段切除术,腹腔镜脾部分切除术,腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除、腹腔镜胰十二指肠切除术、肝囊肿开窗术等肝胆胰各类腹腔镜手术。
    擅长:肝胆外科疾病的诊治。
    擅长:

    肝胆胰脾外科相关疾病。

    擅长:

    肝胆胰外科、肝移植、肝胆胰腹腔镜微创外科。