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三尖瓣关闭不全病人需要做的检查有X线检查、心电图检查、超声心动图检查、右心导管检查和心血管造影。
1、X线检查:大多数病人显示右心房和右心室肥大,心脏右缘凸出、饱胀,下方与膈肌成直角或钝角。
2、心电图检查:心电图可显示不同程度的右心负荷过重表现。三尖瓣关闭不全的病人多数为房颤心律,在窦性心律的病人中严重三尖瓣关闭不全很少见到。
3、超声心动图检查:超声心动图是诊断三尖瓣关闭不全的最主要检查方法,可以直观显示三尖瓣瓣环,三个瓣叶结构、形态,在每一个心动周期中的开放及闭合情况,观察经三尖瓣口反流入右心房内的血流信号,以及左、右心室的容积和射血分数。
4、右心导管检查和心血管造影:严重的三尖瓣关闭不全,有时单纯依据血流动力学的测定数值是困难的。右房平均压和肺动脉收缩压升高,同时可见高耸的右房V波,右心房压力上升,波呈平顶状,三尖瓣关闭不全愈明显,右心房波形愈与右心室波形相似。