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    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第一医院 心内科
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致心律失常性右室心肌病需要与哪些疾病鉴别

    发布时间：2023-06-30    编辑：曹君娴
        浏览量：4728

致心律失常性右室心肌病需要与限制型心肌病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病等疾病鉴别。

1、限制型心肌病：本病以单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降为特征，但收缩功能

和心室壁厚度正常或接近正常，以心脏间质纤维化增生为其主要病理变化。在早期阶段，患者可无症状，随着病情进展可出现运动耐量降低、倦怠、乏力、劳力性呼吸困难和胸痛等症状。结合临床症状、超声心动图及MRI检查可诊断和鉴别。

2、肥厚型心肌病：以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻，可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。本病男女间有显著差异，主要表现为劳力性呼吸困难，严重者呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难、心绞痛、晕厥与头晕，多在劳累时发生，心悸等。随年龄增长，症状逐渐明显。结合临床症状、超声心动图及MRI检查可诊断和鉴别。

3、扩张型心肌病：最常见的心肌病类型，主要特征是左心室或双心室心腔扩大和收缩功能障碍，产生充血性心力衰竭，常伴有心律失常。平均发病年龄约40岁，男性多于女性。超声心动图为首选，可诊断和鉴别。

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