髓母细胞瘤需要如何治疗

髓母细胞瘤可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗、自体造血干细胞移植等治疗方式控制病情。

一、药物治疗

1、抗感染类（三代头孢、青霉素）：颅脑手术术后易并发颅内感染，及早应用抗生素并根据药敏适时调换用药，达到最佳治疗效果。

2、降颅压（甘露醇）：对于各种原因引起的颅内压增高都有很好的降压效果，且不良反应较少。

3、维持水电解平衡（钠盐、钾盐）：基本作用都是补充机体所需，以维持正常的神经肌肉活动。

4、营养神经（甲钴胺、胞磷胆碱钠）：保护颅脑神经，减少并发症。

二、手术治疗

手术切除肿瘤是治疗髓母细胞瘤的首选方法，在影像学诊断后，应尽早手术治疗。合并有脑积水者，现在不主张肿瘤手术前做分流术。可以在手术前2-3d做侧脑室持续外引流，待手术切除肿瘤后再去除脑室外引流。当肿瘤有广泛的蛛网膜下隙转移或种植，不能首先进行肿瘤切除时，可做分流术。

三、放射治疗

髓母细胞瘤的恶性程度很高，单纯手术治疗的效果很差，因此术后放疗是治疗髓母细胞瘤必不可少的治疗措施，可以明显地延长患儿的生存期。但是早期实施的手术加局部放疗的效果也不理想。髓母细胞瘤对放疗很敏感，而且由于患者多为儿童，大剂量放疗将增加明显的不良反应，特别是引起患儿的神经系统发育障碍，因此目前已经不主张进行大剂量放疗。

四、自体造血干细胞移植

在预后较差的高危患儿组，大剂量化疗联合自体造血干细胞移植是一种治疗选择。