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急性肾小管坏死需要与什么疾病相鉴别

发布时间：2023-06-30 编辑：李忠

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急性肾小管坏死要与重症急性肾小球肾炎、急性肾间质病变、肾后性尿路梗阻相鉴别，通过临床表现、实验室检查、影像学检查方面可鉴别：

1、重症急性肾小球肾炎：重症肾炎早期常有明显水肿、高血压、大量蛋白尿伴明显镜下或肉眼血尿和各种管型等肾小球肾炎改变。对诊断有困难，拟用免疫抑制剂治疗时应做肾活组织检查明确诊断，急性肾小管坏死早期常表现为少尿。

2、急性肾间质病变：主要依据引起急性间质性肾炎的病因，如药物过敏或感染史，明显肾区疼痛；亦可做肾活组织检查以资鉴别。

3、肾后性尿路梗阻：有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史，突然完全性无尿或间歇性无尿(一侧输尿管梗阻而对侧肾功能不全可表现为少尿或非少尿)，有肾绞痛与肾区叩击痛，尿常规无明显改变，B型超声波泌尿系统检查和尿路X线检查常可较快作出鉴别诊断。

主任医师

擅长：慢性肾衰竭、肾病综合征、尿路感染、狼疮性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎等疾病的诊断和治疗。

副主任医师

擅长：原发性及继发性肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭的诊断及治疗。

主任医师

擅长：复杂性尿路感染、不明原因血尿、肾性高血压、各种原因引起的肾小球肾炎、肾病综合症、急慢性肾功能衰竭等肾内科疾病的诊治。

主任医师

擅长：急慢性肾功能衰竭的诊断、病因分析、治疗，肾小球肾炎的诊断和治疗以及中医中药在肾脏病治疗的研穷方面都积累了丰富的经验，同时对于慢性肾功能衰竭患者的血液透析和腹膜秀析治疗有着独到的见解。

副主任医师

擅长：肾小球肾炎、肾病综合征等各种肾脏病临床诊断和治疗，尤其擅长肾脏病临床病理诊断。

副主任医师

擅长：急诊、急救、危重症的救治以及肾脏疾病的诊治，如肾炎、肾病综合征、肾衰竭等。

副主任医师

擅长：血尿、蛋白尿、肾功能不全、肾病综合征的病因诊断与鉴别诊断，以及IgA肾病、糖尿病肾病、肾小球肾炎、肾炎等复杂性肾脏疾病的临床诊断、肾功不全的一体化治疗和血液净化等。

主任医师

擅长：诊治肾病综合征、肾小球肾炎、狼疮性肾炎等多种常见肾脏病及疑难杂症。

副主任医师

擅长：肾炎、肾病综合征、急慢性肾衰竭等肾脏疾病的诊治。

副主任医师

擅长：肾内科常见病、多发病诊治，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾小管肾炎、急慢性肾衰竭等。