出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第一医院 肾内科
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系膜增生性肾小球肾炎需要做什么检查

    发布时间:2023-06-30    编辑:李忠
        浏览量:2068

系膜增生性肾小球肾炎需要做的检查,主要包括尿液检查、血液检查、光镜检查、电镜检查、免疫荧光检查、肾活检。

1、尿液检查:常有明显异常,镜检可见肾小球源性血尿,尿中红细胞呈多形性改变,常为镜下血尿。尿中可出现补体C3和α2巨球蛋白等大分子蛋白。

2、血液检查:肾功能早期大多正常,少数肾小球滤过率下降。血清免疫球蛋白G(IgG)水平可轻度下降,血清免疫球蛋白A(IgA)水平不高,抗链菌素“O”滴度一般正常,抗核抗体和类风湿因子阴性。

3、光镜检查:系膜细胞的弥漫性增生为系膜增生性肾小球肾炎的基本病理特点,可伴有系膜区的增宽。

4、电镜检查:肾活检可见系膜区有电子致密物沉积,上皮细胞足突可呈弥漫性肿胀或消失,偶见胞质破碎。常见轻微的基底膜改变,如基底膜增厚或不规则。

5、免疫荧光检查:可见以IgM为主的免疫球蛋白伴或不伴C3沉积,系膜区常有IgM沉积,或者有IgG和C3沉积,也可能仅有补体C3沉积或无任何沉积物,免疫病理检查阴性。

6、肾活检:其特点是弥漫性肾小球系膜增生,以及弥漫性系膜区免疫球蛋白和补体沉积,无内皮细胞及小管、肾间质损害。

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