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慢性鼻炎的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、中医治疗、其他治疗。
一、药物治疗
常见药物:糖皮质激素、盐酸羟甲唑啉喷雾剂、麻黄碱滴鼻液
1、糖皮质激素:慢性鼻炎首选用药,具有良好抗炎作用,并最终产生减充血效果,根据需要可较长期应用,疗效和安全性好。
2、盐酸羟甲唑啉喷雾剂:能够减轻鼻黏膜充血,连续应用不宜超过7天,若需继续使用,则因间断3-5天。
3、麻黄碱滴鼻液:能够减轻鼻黏膜充血肿胀,长期应用0.5%-1%的麻黄碱滴鼻液可损害鼻腔,鼻黏膜纤毛结构应尽量避免,若不得不使用,应少量间断应用。
二、手术治疗
1、下鼻甲黏膜下部分切除术:黏膜肥厚,对减充血剂不敏感者,可试行下鼻甲黏膜下部分切除术。
2、下鼻甲黏骨膜下切除术:对下鼻甲骨肥厚增生者,可结合黏膜下部分切除,同时做下鼻甲成形,剔除部分增生肥大影响鼻腔通气的下鼻甲骨。
3、下鼻甲骨折外移术:可以提高鼻腔通气截面积,是简便易行改善通气的有效方法。
4、低温等离子消融术:目前比较常用的手术方式,有出血少,创伤小的优点。
5、鼻窦手术:能够减轻可能原发于鼻窦的炎性病灶对鼻腔黏膜的慢性刺激达到改善鼻通气,缓解鼻黏膜炎症的目的。
三、中医治疗
1、针刺迎香和鼻通穴。
2、中成药治疗如霍胆丸、鼻炎片等口服。
3、可根据中医理论思维和辨证,可对慢性鼻炎进行辩证处方用药治疗。
四、其他治疗
1、鼻腔清洗:鼻内分泌物较多或黏稠者,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。
2、封闭疗法:用普鲁卡因作迎香和鼻通穴位封闭,亦可作鼻丘或双下甲前端黏膜下注射。
喉癌、下咽癌、口咽癌、口腔恶性肿瘤的手术及综合治疗;甲状腺及甲状旁腺良、恶性肿瘤,尤其是侵犯喉、气管、食管及纵膈的晚期甲状腺癌的治疗及修复重建;甲状旁腺功能亢进的外科治疗。