刘敏 主任医师  教授
    出诊医院: 北京中医药大学东直门医院 脾胃病科
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慢性胰腺炎需要与哪些疾病鉴别

    发布时间:2023-06-30    编辑:刘敏
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慢性胰腺炎需要与慢性复发性胰腺炎和急性复发性胰腺炎、壶腹部及其周围病变、消化性溃疡等疾病进行鉴别,具体分析如下:

1、慢性复发性胰腺炎和急性复发性胰腺炎:后者在发作期血清淀粉酶常常会显著的增高,而且患者的胰腺分泌功能试验多是正常,腹部平片检查一般是阴性,在症状缓解期以后不留组织学上或者是胰腺的功能学上的改变,而且预后一般多较良好,前者最终可以发展成为胰腺功能不全,预后比较差。

2、壶腹部及其周围病变:慢性胰腺炎可以压迫胆总管,从而导致患者出现梗阻性黄疸的症状,这种症状常常与壶腹部肿瘤和胆总管结石相混淆,临床CT检查、ERCP、B超检查都有助于进行鉴别诊断,但是有时还需进行剖腹探查才能够明确诊断。

3、消化性溃疡:因为慢性胰腺炎容易出现反复发作的上腹部疼痛,与消化性溃疡有赖于进一步的鉴别诊断,一般可以进行胃肠钡餐及胃镜检查,这样可以进行很好的鉴别。

    擅长:酒精、乙肝病毒及其它病因所致脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病以及非传染性慢性病毒感染性疾病。
    擅长:运用中医治疗急慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、功能性消化不良、便秘、胆囊炎、胆囊结石、脂肪肝、结直肠癌等消化系统疾病。
    擅长:治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生、溃疡性结肠炎(慢性复发型)、慢性肝病(慢性乙型肝炎、酒精性肝炎、肝硬化癌前病变的中医药干预)。还擅长胆汁反流、反流性食管炎、消化道肿瘤术后或化疗后的中医药调理、功能性胃肠病(功能性消化不良、功能性腹泻、肠易激综合征、慢性便秘)等。
    擅长:中医药治疗脾胃病、萎缩性胃炎、食管炎、浅表性胃炎、胃肠病、便秘、结肠炎、慢性肝胆胰病、肝硬化、疼痛性疾病。
    擅长:各类疑难肝病及胃肠疾病的中西医治疗,对病毒性肝炎、顽固黄疸、原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝病、肝硬化及肝癌均有深入研究。对食道反流、顽固消化不良、胃肠息肉、肠易激综合征、便秘等胃肠病的中西医诊疗方面有独到经验。
    擅长:中医治疗消化性溃疡,急慢性食道炎、胃肠炎,慢性肝胆疾病等消化系统疾病,有较丰富的临床经验,并开展电子胃镜检查及内镜下治疗工作。
    擅长:诊治胃溃疡、急慢性胃炎、消化道出血、胆囊炎、胆囊结石、不同腹痛、便秘、慢性腹泻等消化系统疾病。
    擅长:酒精性肝病及相关疾病、胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、胰腺炎、消化道肿瘤等消化系统相关疾病。
    擅长:中医药治疗消化内科疾病,如胃食管反流病、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、慢性胃炎、功能性胃肠病等。
    擅长:肝硬化及相关并发症、慢性病毒性肝炎、胃食管反流病、消化性溃疡、慢性胃肠炎、胃肠功能紊乱。