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急性化脓性腹膜炎需要与哪些疾病鉴别

发布时间：2023-06-30 编辑：李力卓

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急性化脓性腹膜炎需要与以下疾病鉴别：

1、急性阑尾炎穿孔或肠穿孔：急性阑尾炎症状的发生次序是腹痛、恶心、呕吐、转右下腹痛、压痛、发热、白细胞升高，以前三项为主。阑尾发生穿孔后腹肌紧张及反跳痛为主要体征。肠穿孔后腹痛更甚，急性且剧烈，呈舟状腹，腹肌强直，有明显的压痛与反跳痛，腹腔穿刺或后穹窿穿刺可抽出肠内容物。X线检查膈下有游离气体。

2、卵巢肿瘤蒂扭转或破裂：既往有下腹部肿块史，蒂扭转后突感下腹一侧出现持续性剧痛阵发性加重伴恶心呕吐。双合诊检查盆腔可扪及肿块，肿块压痛明显，双合诊发现腹部肿块比原先缩小或边界不清。

3、结核性腹膜炎：常有低热、消瘦、腹痛、腹部肿块及消化道症状，当结核性腹膜炎急性发作时也可出现腹痛、呕吐、腹胀等肠梗阻症状。腹部检查块状物边界不清，叩诊时鼓音、浊音界限不清，胃肠X线造影见肠管粘连不易推开，腹部平片可见钙化灶。

住院医师

擅长：发热、休克、腹泻等疾病的诊治。

主治医师

擅长：腹痛、腹泻、咳嗽等内科常见急症的诊治。

主治医师

擅长：急危重症等疾病的诊治，如发热、休克等。

主治医师

擅长：老年重症感染、多脏器功能不全的诊治、监护、呼吸机的使用，以及心肺复苏及急危重症患者的生命支持。

副主任医师

擅长：休克、感染等急危重症疾病的诊治。

副主任医师

擅长：各种抢救技能，心肺复苏、机械通气、容量管理、危重症超声、亚低温技术等技术。

主任医师

擅长：成人及儿童创伤早期救治、多发伤、心肺复苏及机械通气等方面。

副主任医师

擅长：心脏急症的诊治、并熟练掌握深静脉置管、气管插管、心肺复苏、除颤仪、呼吸机的应用。

主任医师

擅长：老年重症感染、多脏器功能不全的诊治、监护、呼吸机的使用，心肺复苏及急危重症患者的生命支持。

住院医师

擅长：老年重症感染、多脏器功能不全的诊治、监护、呼吸机的使用。