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库欣综合征的手术治疗包括垂体肿瘤摘除、肾上腺皮质肿瘤摘除、双侧肾上腺摘除等。
1、垂体肿瘤摘除:适用于因垂体肿瘤所致的双侧肾上腺皮质增生,手术创伤小,效果好。如果手术切除不彻底或不能切除者,可做垂体放射治疗,出现垂体功能不足者补充必要激素。
2、肾上腺皮质肿瘤摘除:适用于肾上腺皮质腺瘤以及肾上腺皮质腺癌。手术简单但肾上腺皮质腺癌者常不能达到根治,术前、术后均应补充皮质激素。
3、双侧肾上腺摘除:适用于双侧肾上腺皮质增生病例。双侧肾上腺全切除可迅速控制病情,避免复发,但术后要终身补充皮质激素,术后易发生Nelson症(垂体肿瘤+色素沉着)。
4、一侧肾上腺全切除:一侧肾上腺次全切除时一般右肾上腺全切除,左肾上腺次全切除,复发率较高。
内分泌、肥胖、骨质疏松疾患。