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结节性痒疹的药物治疗时常用的药物有糖皮质激素、维A酸类药物、抗组胺药和抗麻风类药物、免疫抑制剂等。
1、糖皮质激素:糖皮质激素能短期内控制病情,但容易复发,且长期口服不良反应较多,
因此多采用小量短期口服控制症状。
2、维A酸类药物:阿维A为芳香族维A酸类药物,具有促进表皮细胞分化和增生,调节角质形成细胞的终末分化,抗炎及免疫调节等作用。
3、抗组胺药:结节性痒疹多瘙痒剧烈,口服第1、2代抗组胺药可以减轻瘙痒。所以临床一般使用抗组胺类药物作为基础治疗,但单纯使用疗效并不十分理想。
4、抗麻风类药物:沙利度胺和来那度胺是抗麻风类药物,此类药物治疗结节性痒疹机制与其具有诱导睡眠的哌啶环结构有关,故具有镇静和止痒的作用。
5、免疫抑制剂:
1)环孢素:环孢素是一种真菌肽,可以抑制炎性细胞的迁移和增生,从而在结节性痒疹疾病中起效。
2)秋水仙碱:秋水仙碱治疗结节性痒疹具有减少炎症反应、抗纤维的作用。
3)雷公藤多苷:为中药的免疫抑制剂,可抗炎、抑制迟发型超敏反应,降低毛细血管通透性。