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膜增生性肾小球肾炎需要与哪些疾病鉴别

发布时间：2023-06-30 编辑：彭涛

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膜增生性肾小球肾炎需要与乙型肝炎病毒相关性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病鉴别。

1、乙型肝炎病毒相关性肾炎：患者明确乙型肝炎病史，临床表现为蛋白尿或肾病综合征表现。血清HBV抗原阳性，除外其他继发性肾小球肾炎，肾活检组织中检测到HBV抗原可明确诊断。

2、狼疮性肾炎：生育年龄女性多见，常有发热皮疹、关节痛等多系统受损表现，血清抗核抗体抗ds-DNA抗体、抗SM抗体阳性，补体C3下降，肾活检免疫病理呈“满堂亮"，两者可通过病理活检诊断和鉴别。

3、紫癜性肾炎：过敏性紫瘢引起的肾损害，青少年多见。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、黑便外，多在皮肤紫癜出现后1-4周出现血尿和(或)蛋白尿。肾活检常见病理改变为弥漫系膜增生，免疫病理以IgA为主要沉积物，可诊断和鉴别。

4、糖尿病肾病：多发于10年以上的糖尿病患者，尿蛋白从早期尿微量白蛋白排泄率增加，可逐渐进展为肾病综合征，眼底检查有微血管病变。肾活检提示肾小球基底膜增厚和系膜基质增生，典型损害为K-W结节形成，可诊断和鉴别。

主任医师

擅长：对肾脏内科常见病、多发病的诊治，疑难和危重病人抢救治疗方面积累了丰富的经验。

主任医师

擅长：各种肾脏疾病的诊治，尤其精于糖尿病肾病的诊治及腹膜透析。

主任医师

擅长：肾脏内科常见病，多发病的诊治，疑难和危重病人抢救治疗方面积累了丰富的经验，尤其是中西医结合治疗慢性肾功能衰竭方面取得显著成绩。

副主任医师

擅长：肾小球疾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、泌尿系统感染、急性肾损伤、慢性肾脏病、急性肾小管间质性肾病、溶血性尿毒症综合征等肾脏疾病的诊断和治疗。

主治医师

擅长：原发性及继发性肾小球肾炎，肾病综合征，泌尿系感染，急性肾损伤，慢性肾脏病等肾脏疾病的诊断治疗，尤其擅长腹膜透析治疗，经验丰富。

副主任医师

擅长：治疗各种原发性、继发性肾小球疾病、急、慢性肾功能衰竭、尿路感染、肾病综合征等疾病，在肾内科常见病，多发病的诊治，疑难和危重病人抢救治疗方面积累了丰富的经验。

副主任医师

擅长：各种肾小球病、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎和紫癜性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病的诊治，对肾脏遗传病及低钾性肾小管病的诊断和治疗有较多的临床经验。

主任医师

擅长：肾脏疾病的诊断与治疗，在肾内科常见病、多发病的诊治，疑难和危重病人抢救治疗方面积累了丰富的经验，尤其擅长糖尿病肾病、肾小球肾炎、IgA肾病、慢性肾功能衰竭等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：肾脏内科常见病多发病的诊治，熟练掌握肾穿刺活检技术，尤其在肾病综合征，急慢性肾功能不全的诊治方面有着丰富的临床经验，在疑难危重病人的诊治方面也积累了较丰富的经验。

副主任医师

擅长：各种类型肾小球肾炎、急慢性肾衰竭的诊治，肾脏病急危重症的处理，腹膜透析和血液透析以及CRRT治疗。