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    金毕 主任医师  教授
    出诊医院： 华中科技大学同济医学院附属协和医院 血管外科
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下肢深静脉血栓形成需要与哪些疾病鉴别

    发布时间：2023-06-30    编辑：金毕
        浏览量：2364

下肢深静脉血栓形成需要与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成后综合征、下肢淋巴水肿、下肢局部血肿进行鉴别。

1、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全：症状相对严重，超声或下肢静脉造影，观察到深静脉瓣膜关闭不全的特殊征象。

2、下肢深静脉血栓形成后综合征：有深静脉血栓形成病史，浅静脉扩张伴有肢体明显肿胀。如鉴别诊断仍有困难，应作超声或下肢静脉造影。

3、下肢淋巴水肿：下肢淋巴水肿有原发性和继发性。原发性淋巴水肿往往在出生后即有下肢水肿；继发性淋巴水肿，主要因手术、感染、放射、寄生虫等损伤淋巴管后使淋巴回流受阻所致，故可有相关的病史。

4、下肢局部血肿：下肢外伤后，局部如形成血肿，也表现为下肢肿胀，由于血肿的治疗与静脉血栓的治疗相反，因此需注意鉴别。血肿大多有外伤史，肿胀局限，极少累及整个下肢，伴有疼痛，后期皮肤可见淤斑或皮肤泛黄，彩超检查有助于鉴别。

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