主动脉夹层需要做什么检查

主动脉夹层需要做的检查有X线胸部平片与心电图、超声心动图、主动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)和磁共振血管造影(CTA)、主动脉数字减影血管造影(DSA)。

1、X线胸部平片与心电图：无特异性诊断价值胸片可有主动脉增宽，除在心包积血或累及冠状动脉时，一般无特异性ST-T改变，故急性胸痛病人的心电图常作为于急性心肌梗死的鉴别手段。

2、超声心动图：包括经主动脉彩超和经食管主动脉彩超，可显示主动脉夹层真假腔的状态及血流情况，查获主动脉的内膜裂口下垂物，并排查是否合并主动脉瓣关闭不全和心脏压塞等并发症。经胸主动脉彩超检查的敏感性和特异性更高，但对于局限于升主动脉远端和主动脉弓部的病变因受主气道内空气的影响，超声探测可能漏诊。经食管主动脉彩超检查时，可能会引起干呕、心动过速、高血压等有时需要在麻醉条件下进行。

3、主动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)和磁共振血管造影(CTA)：具有很高的诊断价值，其敏感性与特异性可达98%左右。

4、主动脉数字减影血管造影(DSA)： 尽管仍然是诊断主动脉夹层的金标准，但由于是有创检查，不作为常规检查范围。一般来说在初发病时应进行主动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA)检查，有疑问时可考虑进一步行DSA检查。