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    朱志 主任医师  教授
    出诊医院： 中国医科大学附属第一医院 胃肠外科/疝外科
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胃穿孔是大病吗

    发布时间：2023-07-18    编辑：朱志
        浏览量：2073

胃穿孔是大病，属于外科常见的急腹症。在病情严重的情况下，失血过多可能出现血压低、心率快等休克表现。如果不及时处理，可能存在生命危险。

正常情况下，胃壁分为4层，由胃腔向外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层和最外面的浆膜层。胃穿孔指胃壁4层全部损伤，甚至穿透腹腔。胃穿孔常见的病因是胃溃疡，在暴饮暴食、饮酒等因素的诱导下，可能发生胃穿孔。临床表现为突发剧烈腹痛，呈持续性，迅速波及全腹。常伴有发热，严重者可出现血压低、心率快等休克表现。大部分胃穿孔经过及时有效的治疗可以获得痊愈，部分病情严重的患者预后较差。如果出现休克表现，可能存在生命危险，因此属于大病。

胃穿孔起病比较急骤，病情进展快，需及时治疗，避免病情延误。急性发作期，需要严格禁饮禁食、持续有效的胃肠减压、止痛、镇静、抑酸、补液、纠正脱水、给予抗生素抗感染等。必要的时候，需要遵医嘱进行手术治疗。

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