付鹏 副主任医师  教授
    出诊医院: 中国医科大学附属盛京医院 心血管内科
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肥厚梗阻型心肌病禁用药物

    发布时间:2023-07-25    编辑:付鹏
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肥厚梗阻型心肌病禁用洋地黄类药物、ARB或者ACEI类药物、利尿剂等,需要根据具体的情况,进行具体分析。

1、洋地黄类药物:洋地黄类的药物属于强心药,可以增加心肌收缩力、减慢心率、抑制心脏传导系统、增加心输出量,同样可以增加流出道的压力差。所以洋地黄类的药物会增加流出道的梗阻,加重肥厚梗阻型心肌病的症状;

2、ARB或者ACEI类药物:ARB通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,阻断了血管紧张素Ⅱ收缩血管、升高血压、促进醛固酮分泌、水钠潴留、交感神经兴奋等作用。ACEI也具有扩张血管的作用,降低心脏负荷,可能加重流出道梗阻和流出道压力阶差;

3、利尿剂:利尿剂通过排尿减少血容量,会降低心脏的前负荷,也会增加肥厚梗阻型心肌病患者流出道的压力阶差。

肥厚梗阻型心肌病患者服用药物应严格遵照医嘱,避免自行用药或增减药物剂量,以免引起不良后果。

    擅长:心血管疾病的诊治,对心血管疾病急重症的救治、冠心病的介入治疗和心脏永久起搏器的植入技术有深入研究。
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    擅长:冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、先心病、心肌病等心血管疑难病和常见、多发病诊治。
    擅长:对冠心病、心绞痛、心肌梗死、心脏介入、心力衰竭及复杂性心律失常方面有深入的研究。
    擅长:心律失常的介入治疗,包括心动过速的射频消融、心动过缓起搏器、心力衰竭三腔起搏器CRT、冠心病动脉造影及PCI。
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    擅长:心血管疾病及急重症诊疗,对心律失常、高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病诊治有深入研究。
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    擅长:对冠心病、高血压、心力衰竭及复杂心律失常方面的临床诊治,有深入的研究和丰富的临床经验。
    擅长:对高血压、冠心病、心肌炎、心力衰竭、心肌瘤、风湿性心脏病和心力衰竭、心肌梗死、心功能不全的治疗有独到方法,尤其在心肌疾病的诊断和治疗方面,具有丰富的临床经验。