颞下颌关节MRI检查结果怎么看

颞下颌关节MRI检查结果包括表示正常的结果、表示异常的结果，具体的结果如下所示：

一、表示正常的结果：

颞下颌关节未见确切异常，请结合临床，必要时可进一步检查。

二、表示异常的结果：

1、关节盘位置形态失常：关节盘相对于髁突头向前内移位，为部分或完全性移位。可能疾病为颞下颌关节盘移位，建议根据严重程度采取保守治疗或手术治疗。

2、颞下颌关节信号改变：颞下颌关节盘粘连或瘢痕形成在T1WI与T2WI上均为中等信号，穿孔不易诊断，造影检查可见时上下关节腔见造影剂交通；颞下颌关节腔积液在T2WI上显示为高信号，提示有颞下颌关节盘撕裂或穿孔。可能疾病为颞下颌关节盘粘连、颞下颌关节盘穿孔、颞下颌关节盘撕裂。建议根据严重程度采取保守治疗或手术治疗。若有少量积液可行对症治疗如抗炎治疗，大量积液时需抽吸积液。

3、关节炎改变：皮质与关节软骨变薄，髁突头变扁，骨质增生，髁突头、颈和关节结构的广泛软骨下或骨硬化于T1WI与T2WI上呈弥漫低信号，滑膜和血管翳增生变形为T2WI中等信号，增强可见强化。可能疾病为颞下颌关节炎，需结合临床症状确诊后进行相应治疗。

4、髁突皮质不连续：可能出现髁突皮质不连续、关节腔内出现积液。可能疾病为颞下颌关节骨折，如骨折未移位，可保守治疗，移位严重需手术治疗。

5、囊状异常信号：可见边缘光滑、薄壁的低信号或中低信号，内容物呈T1WI低信号，T2WI高信号。可能疾病为颞下颌关节囊肿，建议行手术摘除。

6、游离钙化小体：关节上腔为主，关节区可见多发性“珍珠样”游离钙化小体，关节腔积液及增厚的滑膜组织，钙化小体为低信号或周围环状低信号中间等信号，积液为T1WI低信号，T2WI与DWI高信号，滑膜增厚为T1WI中等信号，T2WI中等或略高信号。可能疾病为滑膜软骨瘤病，建议手术摘除关节腔内游离体，视情况行滑膜切除手术。

7、异常骨质突起：瘤体基底与下颌髁突相连，形态不规则，其内骨髓部分在T1WI与T2WI上均为高信号，钙化与骨化结构为低信号。可能疾病为骨软骨瘤，建议行手术治疗。

8、骨内异常信号新生物：新生物边缘不清，因其内成分不同而信号不同，T1WI上多为中等信号，T2WI呈低或中等信号或不均匀混合高信号，增强后可见实质成分强化。可能疾病为骨肉瘤、尤文氏瘤，建议行手术治疗或放化疗。