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肾动脉造影结果异常,可能提示肾动脉狭窄、肾血管扩张、肾动脉血栓或栓塞、肾动脉硬化、肾血管破裂、肾囊性病变、肾肿瘤性病变等。
1、肾动脉狭窄:造影显示肾动脉有成段呈柱状狭窄或广泛的串珠状狭窄以及环状局限性狭窄,往往呈圆锥状狭窄或出现狭窄后扩张整个狭窄段旱双凹形者颇多。异常结果的可能疾病包括动脉粥样硬化斑块、纤维肌发育不良、大动脉炎。
2、肾血管扩张:肾脏内血管血管呈囊性或梭状扩张。异常结果的可能疾病包括结节性多动脉炎。
3、肾动脉血栓、栓塞:血栓表现为充盈缺损,栓塞表现为肾动脉分支或分支及其供血区的肾实质不显影,肾内动脉分支突然闭塞,有的肾实质期出现楔形充盈缺损。异常结果的可能疾病是肾栓塞。
4、肾动脉硬化:造影表现为肾内动脉纡曲,有的可见肾叶间动脉和弓形动脉的微小动脉瘤样呈串珠状扩张。异常结果的可能疾病是肾动脉硬化。
5、肾血管破裂:造影表现为造影剂从一段肾动脉渗到肾实质,有的沿受伤管遭扩散,提示肾血管破裂。异常结果的可能疾病是肾出血。
6、肾囊性病变:肾脏内可见囊性病变,主要表现为肾动脉分枝被囊肿推压移位、撑开、拉长,无肿瘤着色。肾实质可见边缘清晰、大小不等圆形或卵圆形密度减低区。异常结果的可能疾病是肾囊肿。
7、肾肿瘤性病变:肾动脉主干增粗、迂曲、粗细不均,交织成肿瘤区有“血池征”,肿瘤血管可伴动静脉瘘,此时肾静脉提前显影;肿瘤侵袭血管,引起闭塞,可见血管有中断现象;肿瘤内血供丰富,出现局限性密度增高;当肿瘤区血管受侵、闭塞时密度则较正常肾组织为低,边缘多不清晰。异常结果的可能疾病包括肾盂癌、肾母细胞瘤。