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当出现尿频、尿急、尿痛等支原体尿路感染的症状,若反复发作且有不洁性生活史的,需要及时就医,进行以下检查,以明确诊断:
1、体格检查
医生会对患者进行仔细的体格检查,初步判断患者的一般情况,下尿路感染所引起的急性膀胱炎患者可能有耻骨上区压痛。上尿路感染所引起的肾盂肾炎可能出现肋脊角压痛。
2、尿常规检查
肉眼观察尿色可清可浑浊,可有腐败气味,极少数患者可有肉眼血尿,尿蛋白多为阴性或微量,如果尿蛋白量较大,应注意有无肾小球疾病。
3、膀胱穿刺尿细菌培养
如果连续两次清洁中段尿培养可疑,则考虑进行膀胱穿刺尿细菌培养,检查结果主要用于判断尿路感染的致病微生物种类。
4、血常规检查
上尿路感染者,血白细胞计数可轻或中度增加,中性粒细胞也常增多,有核左移,红细胞沉降率可加快。
5、血清学诊断试验
诊断支原体感染的实用方法。可用支原体制成抗原,与病人血清作补体结合试验,在疾病后期的血清补体结合抗体滴度比初期升高4倍或以上,有诊断意义。
6、支原体分离培养
取新鲜清洁中段尿,接种于支原体培养基,在适宜的培养条件下,支原体易被分离。当发现有菌落生长时,应作同型特异性抗体抑制试验,有利于支原体的分型。