按医院找
按疾病找
按专科找
按症状找

    导航

    出诊医院： 天津医科大学总医院 普通外科
加入收藏
首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

胰腺瘘怎么治疗

    发布时间：2023-07-25    编辑：付蔚华
        浏览量：4894

急性胰腺瘘的初期，轻型胰腺瘘及尚无感染者均应采用非手术治疗。胰腺脓肿、胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺瘘严重威胁生命的并发症，需手术治疗，其治疗主要包括以下：

一、一般治疗：

进行吸氧、监护、禁食、胃肠减压，补充体液，营养支持纠正贫血、低蛋白血症等治疗。

二、药物治疗：

1、减轻腹胀：可使用促全胃肠动力药；

2、发病早期可对症用药：给予止痛药(哌替啶)，但宜同时给解痉药(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛；

3、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂：胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用；

4、抗生素的应用：早期给予抗生素治疗，在重症胰腺瘘合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素，可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染和真菌感染。

三、手术治疗：

胰腺瘘保守治疗失败后，如手术条件差，可缩短手术时间，胰腺外引流术且腹腔引流；如手术条件好，而组织条件差，可行胰腺外引流术加以充分腹腔引流，如手术条件好且组织条件好，行胰肠再吻合或挽救性胰胃吻合，如手术条件好而剩余胰腺坏死，则直接行残胰切除术。

    同科室医生

      擅长：肝癌、肝门部胆管癌、胰腺癌、门脉高压症的手术治疗。
      擅长：

      甲状腺癌、甲状腺结节、甲亢和甲状旁腺功能亢进的外科手术治疗。
      擅长：微创手术治疗常规腹股沟疝（直疝、斜疝、股疝），脐疝及复杂切口疝及造口旁疝。
      擅长：结直肠肛门外科疾病的诊断与治疗，如结直肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、排便困难及痔瘘肛裂等，尤其在腹腔镜微创外科手术及肿瘤精准治疗等方面经验丰富。
      擅长：皮肤外科治疗，如各种皮肤肿瘤（色痣、皮脂腺痣、皮肤脂溢性角化、皮角、表皮囊肿、皮肤纤维瘤、血管瘤、脂肪瘤、皮肤癌等）、皮肤美容整形（吸脂、除皱、乳头内陷、腋臭、男性乳腺发育、重睑、隆鼻、眼袋、眉部整形、隆胸及巨大乳房缩小等）；瘢痕整形，皮肤移植及应用皮肤软组织扩张器治疗各种皮肤疾病。
      擅长：在胃肠外科亚专业方面，积极推行胃肠道恶性肿瘤的规范化治疗，即以胃肠肿瘤规范手术为主的综合治疗。手术方面擅长胃癌根治术、十二指肠恶性肿瘤根治手术、结直肠癌根治术、胃肠间质肿瘤等手术的开腹手术治疗，并已熟练掌握胃肠手术的腹腔镜操作技术。恶性肿瘤辅助治疗方面，开展了国际标准化辅助放化疗，从而建立了针对不同分期胃肠癌患者的手术方式，术前化疗，术后辅助放化疗的规范化治疗方案，提高了胃肠道肿瘤患者的手术切除率和术后长期生存率。亦擅长胃镜及十二指肠镜等内窥镜操作，达到精准诊断的目的。此外，针对各种复杂的胃、肠漏（瘘）的治疗有丰富的临床经验。
      擅长：消化道恶性肿瘤包括胃癌、结直肠癌等，消化道间质瘤和消化系神经内分泌肿瘤的诊断、手术和综合治疗。
      擅长：内分泌外科、甲状腺外科疾病的诊断治疗。
      擅长：疝与腹壁外科疾病的诊断治疗，如疝、腹股沟疝及斜疝、切口疝、膈疝、腹壁肿瘤、腹膜后肿瘤、腹膜炎等疾病的外科治疗。
      擅长：

      胃肠、肝胆、胰脾外科、甲状腺疝等疾病的诊断治疗。