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尿无力可有非疾病性因素和疾病因素两类,前者多与疾病无关,主要是由于尿道或尿道开口处临时有阻塞。后者可能与急性尿道炎、前列腺炎、尿道充血等疾病相关。
一、非疾病因素
1、尿道堵塞:主要是由于前尿道或尿道开口处临时有阻塞,如射精,因部分精液还残存尿道中,海绵体充血尚未完全消失,导致尿流不畅。
2、药物抑制:如服用三环类抗抑郁药、麻醉药物、抗胆碱能药物等,可能会出现尿无力的症状。
二、疾病因素
1、炎症:如前列腺炎、膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等,因炎症、疼痛等刺激导致膀胱痉挛收缩,从而导致尿无力。
2、机械性梗阻:膀胱结石、尿道结石、前列腺增生等。以上情况长期存在可能导致逼尿肌因为长期过度收缩,失代偿后出现收缩无力,引起尿无力症状。
3、动力性疾病:逼尿肌无力、脊髓损伤、酮症酸中毒等情况,可引起逼尿肌亢进和逼尿肌无反射。其中逼尿肌无反射可表现为尿无力,多见于神经源性膀胱、脑血管病变、帕金森病、脑肿瘤、多发性硬化症、老年性痴呆、脊髓创伤、椎间盘突出症、脊髓灰质炎、糖尿病、盆腔脏器切除术后、带状疱疹等。