出诊医院: 武汉大学中南医院 妇产科
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羊水过少的原因有哪些

    发布时间:2023-07-25    编辑:刘文惠
        浏览量:1517

羊水过少的原因可能与母体因素、胎儿因素、胎盘因素等有关,部分羊水过少原因并未明确,可能与胎儿肾脏排泄、羊膜发育不良、胎盘功能减退相关。

一、疾病因素:

1、妊娠期高血压疾病:可以导致胎盘正常血流量减少,胎儿血容量不足,生成的胎尿减少;

2、胎儿结构异常:以胎儿泌尿系统结构异常为主,可以导致尿液量减少,减少羊水量;

3、羊膜病变:某些原因不明的羊水过少与羊膜通透性改变,以及炎症、宫内感染有关。胎膜破裂,羊水外漏速度超过羊水生成速度,可导致羊水过少;

4、胎盘功能减退:过期妊娠、胎盘出现老化、退行性变化、功能衰竭会导致绒毛以及羊膜丧失透析功能,致胎儿与母体之间的溶质与水分转型异常,生成的胎尿减少,相应的羊水减少。也有可能血液重新分布,肾血管收缩,胎儿尿液形成减少,致羊水过少;

5、免疫系统疾病:母体的一些免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、抗磷脂综合征等,也可导致羊水过少;

6、胎儿畸形:以胎儿泌尿系统畸形为主,如先天性肾缺如、肾小管发育不全、尿路梗阻等,因胎儿无尿液生成或生成的尿液不能排入羊膜腔而致羊水过少,另外,染色体异常、法洛四联症、水囊状淋巴管瘤、小头畸形、甲状腺功能减退等也可引起羊水过少;

7、胎盘功能不良:过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病等均存在胎盘功能减退,胎儿宫内缺氧,血液重新分布,肾动脉血流量减少,胎儿尿生成减少,导致羊水过少;

8、母体因素:孕妇脱水、血容量不足、血浆渗透压增高等,可使胎儿血浆渗透压相应增高,胎盘吸收羊水增加,同时胎儿肾小管重吸收水分增加,尿形成减少,此外孕妇应用某些药物如吲哚美辛、血管紧张素转换酶抑制剂等亦可引起羊水过少。

二、非疾病因素:

1、药物因素:许多药物可引起羊水过少,常见的有非甾体类解热镇痛药和血管紧张素转换酶抑制药两类;

2、过期妊娠:过期妊娠时,胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿脱水,导致羊水少;也有学者认为过期妊娠时,胎儿成熟过度,其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高,尿量减少导致羊水过少;

3、胎儿生长受限(FGR):羊水过少是胎儿生长受限的特征之一,慢性缺氧引起胎儿血液循环重新分配,主要供应脑和心脏,而肾血流量下降,胎尿生成减少致羊水过少。

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    擅长:宫腔镜、腹腔镜和诺舒微创技术诊治妇科疾病,如月经不调(月经过多、月经过少、闭经)、不孕症、习惯性流产、异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、宫腔粘连、环嵌顿或残留、子宫内膜息肉、子宫畸形、卵巢囊肿、宫外孕、各种流产(先兆流产、过期流产、难免流产、不全流产)、生殖道畸形矫正。
    擅长:

    妇科的多类型手术。如子宫脱垂、附件包块、子宫内膜异位。微创手术(腹腔镜、宫腔镜)以及妇科的恶性肿瘤、盆底疾病的手术治疗,如张力性尿失禁、子宫脱垂的网片修补以及先天性生殖器畸形等手术,同时不孕症输卵管再通等。

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    擅长:妇科常见病以及疑难疾病的诊治,尤其是宫颈疾病的诊治。
    擅长:月经不调、功能性子宫出血,妇科出血性疾病、闭经,妇科炎症、阴道炎,内膜异位症及不孕症及更年期的诊治。
    擅长:妇科疾病,如阴道炎、子宫内膜息肉等。
    擅长:妇科疾病,如阴道炎、卵巢早衰等。
    擅长:宫颈良恶性病变,子宫肌瘤的保宫治疗,子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形、胎物残留的宫腔镜手术,子宫内膜异位症的手术及药物治疗,卵巢良恶性包块手术。尤其擅长保护生育力的宫腔镜及单孔、多孔、机器人腹腔镜微创手术。