出诊医院: 上海交通大学医学院附属新华医院 心胸外科
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食管瘢痕性狭窄的治疗方法

    发布时间:2023-07-25    编辑:肖海波
        浏览量:4708

食管瘢痕性狭窄的治疗方针主要是解除吞咽困难,预防或减少吞服腐蚀剂后的病人瘢痕的形成。出现吞咽困难症状时应及时就医,出现吞咽困难的原因是多样的,严重程度也大不相同,不建议家庭处理。

一、非手术治疗

包括饮食调理,服用抗酸药物和避免平卧位加重刺激,这些多为食管炎性食管狭窄的治疗方法,常用的抗酸药物有铝碳酸镁、奥美拉唑。

二、食管扩张术

包括引线经胃造口以塑料扩张探条或金属梭形扩张探条往返式或逆行食管扩张术、球囊扩张、记忆合金支架植入术等。

三、手术治疗

严重食管瘢痕狭窄需行手术治疗,如为食管腐蚀伤,则应在伤后6个月,病变稳定后手术。局限性瘢痕狭窄可作成形手术,广泛性食管狭窄病例则需行食管重建。

1、结肠代食管术:适用于广泛食管狭窄的患者,经腹切取带血管蒂的结肠通过胸骨后隧道(狭窄胸段食管旷置)或经原食管床(切除狭窄段食管)送至颈部与颈部食管或下咽吻合,下端与胃吻合。

2、食管胃吻合术:广泛食管狭窄的患者可经胸切除食管,于颈部行食管胃吻合,如瘢痕狭窄局限于下段食管,可切除瘢痕狭窄段食管,在胸内行食管胃吻合。

    擅长:诊治胸部疾病如肺癌、肺结节、食管癌、纵隔肿瘤、胸壁肿瘤、胸壁畸形等,尤其在巨大纵隔肿瘤、肺结节精准外科治疗方面特色显著。
    擅长:食管癌、贲门癌、肺部小结节、肺癌、漏斗胸、手汗症、脓胸的微创治疗;巨大纵隔肿瘤及胸壁肿瘤的治疗以及复杂胸外伤、气管肿瘤、气胸等疾病诊断治疗。
    擅长:胸腔镜下行贲门失驰缓症、肺肿瘤手术切除,食管癌根治术,肺癌根治术,及纵膈肿瘤胸壁肿瘤根治术,漏斗胸、鸡胸矫治手术。
    擅长:胸外科各类疾病的诊治,如食管癌、肺癌等。
    擅长:肺结节与肺癌、漏斗胸与鸡胸、食管及纵隔肿瘤的外科治疗,尤其擅长肺结节精准外科手术及漏斗胸超微创外科治疗。对多发肺结节及深部肺结节进行精准术前定位,对低密度磨玻璃结节进行术前荧光定位,采用达芬奇胸腔镜、单孔胸腔镜,单操作孔胸腔镜进行个体化微创外科治疗。应用新型改良Nuss钢板对漏斗胸,尤其是重度/极重度漏斗胸,成人漏斗胸,先天性心脏病术后漏斗胸,复发性漏斗胸的超微创外科治疗。常规开展食管、纵隔肿瘤、鸡胸、多汗症、气胸、胸外伤等疾病的外治疗。
    擅长:

    房颤的微创手术、心脏瓣膜手术、冠状动脉搭桥术、胸部大血管瘤手术及复杂先心病手术,及肺癌、食管癌的外科治疗。

    擅长:心脏瓣膜病、大血管病及冠心病的外科手术,以及肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的手术治疗。
    擅长:

    各种成人心脏外科手术,包括瓣膜外科,冠状动脉外科及大血管手术和各种先天性心脏病的手术治疗。

    擅长:

    微创心脏瓣膜病手术,胸部大血管疾病(主动脉夹层、主动脉瘤)手术,冠状动脉搭挢手术,胸腔镜下微创房颤射频消融术,以及肺结节、肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,漏斗胸、鸡胸等胸部疾病的微创手术治疗。

    擅长:

    各心脏疾病的微创介入治疗。