心脏扩大就诊需要做什么检查

心脏扩大患者就诊后，通常需要进行以下检查：

一、实验室检查：

1、血常规：可判断是否有炎症反应。

2、血生化：肝肾功能、血离子、凝血功能等。

3、B型钠尿肽(BNP)：BNP作为心衰定量标志物，不仅反映左室收缩功能障碍，也反映左室舒张功能障碍、瓣膜功能障碍和右室功能障碍情况，是诊断心力衰竭与否的标志物。

二、影像学检查：

1、胸部X线片：可直观的反应心脏有无扩大征象，基本能确定心脏各房室的大小。一般心脏肥大会显示心尖向下、向左延伸，超过锁骨前正中线0.5cm左心段延长、圆隆并向左扩展。胸部后前位观察心胸比例＞50%是心脏增大的依据。

2、心血管造影：诊断困难时，还可作心血管造影以鉴别诊断。

3、超声心动图：超声心动图可观察心脏及大血管结构，对心包积液、心肌病、各种心瓣膜病的诊断都有重要诊断价值。超声心动图是准确度最高的检查之一，既可以测量心脏左、右心房左、右心室的大小，也可以测量左心室肌肉的厚度。

4、心电图：心电图是诊断心脏疾病的重要手段，可以帮助诊断心肌缺血、心肌梗死及部位，诊断心脏扩大、肥厚。

5、MRI检查：较X线能提供更多心脏疾病信息，如结构、功能方面病变在诊断中更加准确。心脏磁共振成像需要进行造影剂注射，且需要提前按照医生的要求练习呼吸，需要患者配合。

三、体格检查：

通过视触叩听，初步了解病情。如视诊了解心尖搏动位置，触诊了解有无心脏震颤，心叩诊确定心脏边界及大小，听诊了解有无心音改变及心脏杂音等。