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尿毒症性心肌病需要与哪些疾病相鉴别

发布时间：2023-07-25 编辑：魏宇淼

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尿毒症性心肌病需要鉴别的疾病有原发性心肌病、系统性红斑狼疮和心肌淀粉样变、高血压性心脏病等。

1、原发性心肌病：心肌损害出现较早，多无贫血和严重的肾功能损伤。心功能不全严重时可出现肾功能障碍，心功能改善后肾功能可随之好转，一般无需进行透析治疗。

2、系统性红斑狼疮和心肌淀粉样变：两者的共同特点均为全身性损伤，常在早期即可有心肌病变，肾功能损伤及贫血等临床表现，但双肾不缩小，甚至增大，系统性红斑狼疮常伴有发热、关节炎等，存在多发性骨髓瘤病史，并有肝脾及淋巴结肿大，在肝或肾活检组织中可有淀粉样物质沉积。

3、高血压性心脏病：本病多有眼底、脑血管等病变，一般在肾功能损伤出现的早期即有明显的心肌损害，其尿毒症出现前多有长期的原发性高血压史及心脏扩大，超声心动图有助于鉴别：尿毒症性心肌病者心肌重量明显大于高血压者，容量负荷过重的表现更为明显。

主任医师

擅长：冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病、血脂异常、糖尿病性心脏病、高血压等心血管内科常见疾病的诊断和治疗。

主任医师

擅长：疑难心血管病诊治，在心肌炎、心肌病、难治性高血压、血脂异常、冠心病、心力衰竭等方面有独到见解。

副主任医师

擅长：
冠心病支架术、心房颤动、心房扑动及其他各类心律失常的经导管消融根治术、先天性心脏病介入封堵术。

主任医师

擅长：冠心病介入治疗、瓣膜病介入治疗和血脂异常的诊治，以及心律失常、心肌病、心肌炎等心血管内科常见病的诊治。

副主任医师

擅长：
冠心病，高血压，心律失常，心力衰竭，心血管神经官能症，扩张型心肌病，肥厚型心肌病及心肌致密化不全等常见心血管疾病及遗传性心血管疾病的预防、诊断及治疗。

主任医师

擅长：
心肌病、心肌炎、心力衰竭等疾病的诊断和治疗，对冠心病、高血压、血脂异常等心血管疾病诊治也有丰富经验。

主任医师

擅长：各种心血管疾病的临床诊治，比如高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病、心绞痛、心律失常等常见疾病和危重疾病的诊治，以及介入术后随访。

主任医师

擅长：复杂心律失常及心血管复杂疑难重症的诊治，如心肌炎、心肌病、冠心病、心力衰竭、心脏瓣膜病等。

主任医师

擅长：冠心病支架置入术、主动脉夹层覆膜支架置入术、心脏瓣膜球囊成形术、先天性心脏病封堵术，在难治性心力衰竭的优化治疗、各种类型晕厥的诊断和治疗及各种心血管急危重症的抢救方面亦具有丰富的临床经验。

主任医师

擅长：心律失常、高血压、高血脂、冠心病、心肌病、心肌炎、心力衰竭、心脏瓣膜病等疾病的诊断以及治疗。