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低镁血症需要与以下疾病相鉴别:
1、低钙血症:低钙血症时神经肌肉兴奋性升高,出现口周和指(趾)尖麻木及针刺感、手足抽搐、腱反射亢进、Chvostek征阳性,严重时可导致喉、气管痉挛、癫痫发作甚至呼吸暂停。低钙血症和低镁血症症状相似,可通过血常规检查鉴别,如果补钙之后仍未缓解,则应该考虑低镁血症。
2、低钾血症:最早的临床表现是肌无力,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,还会表现为软瘫、腱反射减退或消失。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累主要表现为窦性心动过速、传导阻滞和节律异常。主要通过临床表现和血常规检查进行鉴别诊断。
3、代谢性碱中毒:轻度代谢性碱中毒-般无明显症状,其临床表现往往被原发病所掩盖。神经肌肉系统的影响表现为烦躁不安、精神错乱或谵妄等中枢神经兴奋的表现,面部及肢体肌肉抽动、腱反射亢进及手足抽搐。碱中毒可引起各种心律失常,与低镁血症症状相似,可通过血常规检查鉴别诊断。