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    刘铁 主任医师  副教授
    出诊医院： 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
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骨髓炎的治疗方法主要有哪几种

    发布时间：2023-07-25    编辑：刘铁
        浏览量：4156

抗生素是急性骨髓炎的重要治疗方法，多数患者经过足够的抗生素治疗，可以治愈。对于慢性骨髓炎而言，多数患者需要进行手术治疗。

一、药物治疗

1、抗生素治疗：急性骨髓炎应大量使用抗生素，如头孢呋辛，开始可以经验性用药，等药敏结果出来后按结果用药。通常要直到症状完全消失和体温正常，再使用2周左右，以防病灶复发而转为慢性骨髓炎。

二、手术治疗

1、单纯死骨切除：儿童生长旺盛，有小型死骨予以切除，刮除肉芽组织，外口极易愈合。

2、表皮死骨切除：用骨刀削除死骨，由内1/3活骨生长出肌肉使伤口愈合，不必将大块骨切除。

3、骨切除：在气囊止血带下进行，以减少出血。皮肤疏松缝合，放置引流管，要确保皮肤张力不能太大防止伤口裂开。

4、开放植骨术：该手术方法的基础是肉芽组织能有效地抵御感染的侵袭，自体松质骨移植能抵抗感染，充分引流，彻底清除感染区，牢固制动，长时间应用抗生素。

5、病段截除术，截肢术：对全身影响较小的骨，如髂骨、肋骨等可以做切除，有利于后期愈合。部分患者的创口经久难以愈合或者出现癌变，可以考虑截肢，后可安装假肢。

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