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口腔念珠菌感染治疗的药物有局部药物以及抗真菌药物,具体如下。
1、局部药物治疗
(1)2%-4%碳酸氢钠(小苏打)溶液:可阻止白色念珠菌的生长和繁殖。
(2)龙胆紫水溶液:能抑制念珠菌的生长。
(3)洗必泰:抗真菌作用,以洗必泰液与碳酸氢钠液交替漱洗,可消除白色念珠菌的协同致病菌—革兰阴性菌。
2、抗真菌药物治疗
(1)制霉菌素:不易被肠道吸收,故多用于治疗皮肤、黏膜以及消化道的白色念珠菌感染。口服副作用极小,偶尔有引起恶心、腹泻或食欲减退者。疗程7-10日。
(2)咪康唑:广谱抗真菌药,散剂可用于口腔黏膜,霜剂适用于舌炎及口角炎,疗程一般为10日。
(3)克霉唑:广谱抗真菌剂,毒性较大,口服后吸收迅速,4-5小时血液中达到最高浓度,并可进入黏膜和唾液中。本药的副作用主要为肠道反应,长期使用可影响肝功能,引起白细胞减少,故目前多使用局部制剂。
(4)酮康唑:能抑制真菌细胞膜DNA和RNA,疗效快,并可与其他局部用的抗真菌药合用,效果更好。对于皮肤、消化道等口腔外真菌病也有明显疗效。本药不可与制酸药或抗胆碱药同服,以免影响吸收。