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喉痉挛的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等。
一、一般治疗
发作时松解衣物,精神因素导致者可找寻病因后对症治疗。
二、药物治疗
常用药物包括利多卡因、亚硝酸异戊酯、肉毒杆菌毒素。
1、利多卡因:为临床常用麻醉药,气管插管中喉痉挛患者可适当给予利多卡因缓解喉部痉挛。过敏者禁用。
2、亚硝酸异戊酯:主要作用为使血管扩张,引起血压降低及心动过速。大剂量可产生高铁血红蛋白血症。喉痉挛时给予患者吸入可缓解痉挛症状。禁止过量使用。
3、肉毒杆菌毒素注射治疗:成人反复喉痉挛可注射肉毒杆菌毒素。
二、手术治疗
1、气管切开术:适用于严重呼吸困难者,窒息患者。
2、气管插管:将特制的气管内导管经声门置入气管的技术称为气管插管,为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件,适用于危急状态下的呼吸障碍患者。
3、环甲膜穿刺:是临床上对于有呼吸道梗阻、严重呼吸困难的病人采用的急救方法之一,适用于危急状态下的呼吸障碍患者。
四、中医治疗
中医药对喉痉挛的主要干预手段有中药内服外敷、针灸疗法为主,临床可根据具体情况选择合适的治疗方式,并配合饮食调节综合调治。中医治疗的重点在于辨证施治,专病专方。
轻度喉痉挛经过急救或吸入亚硝酸异戊酯自行缓解,出现窒息等危急状况患者,行气管切开度过急性期后也预后尚可。