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    出诊医院： 首都医科大学北京妇产医院 妇科肿瘤科
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急性盆腔炎该如何治疗

    发布时间：2023-07-25    编辑：吕讷男
        浏览量：2400

急性盆腔炎患者需遵医嘱进行一般治疗、药物治疗、对症治疗、手术治疗、中医治疗等，大部分情况下能够完全治愈。

一、一般治疗

卧床休息，半卧位有利于子宫凹陷，让炎症得以控制在局部。同时给予高蛋白、高热量、高维生素流食。

二、药物治疗

临床常用抗生素，可以清除病原体，改善症状及体征。抗生素药物治疗以静脉滴注收效最快，如第二代头孢菌素，克林霉素与氨基糖苷类药物联合用药，急性盆腔炎经过抗生素治疗可清除病原体，改善症状和体征，减少后遗症。经恰当抗生素积极治疗后，绝大多数盆腔炎性疾病能彻底治愈。

三、对症治疗

纠正电解质紊乱及酸碱失衡，伴有高热病人往往会因为呼吸热而导致高渗性脱水，根据具体的失液情况，进行补充生理盐水和葡萄糖。

四、手术治疗

主要用于抗生素治疗控制不满意的盆腔脓肿，原则以切除病灶为主。主要手术指征为：

1、药物治疗无效：药物治疗超过72小时，若存在脓肿的患者仍旧没有体温下降、中毒症状解除的情况，甚至包块增大，应当及时手术。

2、脓肿持续存在：经过药物治疗，中毒症状得到缓解，但是包块仍旧没有消失，应当行手术治疗进行切除，避免日后再次发作。

手术方式根据患者年龄、病变大小以及患者的一般状态进行综合考量，及时切除病灶。常用的手术方式为全子宫及双附件切除术，极度衰弱的危重患者可在超声或是CT引导下穿刺引流。

五、中医治疗

针对炎症情况进行活血化淤、清热解毒治疗，使用药物多为银翘解毒汤、安宫牛黄丸等。

    同科室医生

      擅长：妇科良恶性疾病的诊断及治疗。对宫颈癌、卵巢癌、内膜癌等疾病的手术和综合治疗有深入的研究。精通阴道镜检查、LEEP手术、激光治疗等技术。
      擅长：

      各类妇科良、恶性肿瘤及癌前病变的诊断及手术治疗，尤其擅长宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、滋养细胞疾病（葡萄胎、侵葡、绒癌）等的手术、化疗、放疗、免疫的综合治疗，对阴道镜检查和宫颈锥切术较为精通。
      擅长：

      宫颈癌及癌前病变、子宫恶性肿瘤、卵巢良恶性肿瘤以及妊娠期合并妇科肿瘤的诊断及治疗，精通宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期性手术、外阴癌根治术及整形术、卵巢肿瘤细胞减灭术等手术，并且对放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗等有独到的见解。
      擅长：

      妇科肿瘤的手术治疗、放疗、化疗，妇科良性、恶性肿瘤的诊断及治疗，包括卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌、卵巢癌等妇科疾病的手术治疗。专长于制定规范的宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌、卵巢癌等妇科肿瘤的综合治疗方案，对接触性出血、妇女异常出血包括绝经后阴道流血、宫颈病变、子宫内膜非典型增生等的预防、治疗有研究。
      擅长：

      妇科恶、良性肿瘤及癌前病变的诊治，包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、子宫肉瘤、外阴癌及交界性肿瘤的手术治疗（开腹及腔镜）、化疗、放疗及生物靶向、免疫治疗；复杂卵巢囊肿、疑难子宫肌瘤、子宫异常出血、子宫阴道脱垂的手术治疗（开腹、腔镜及阴式）；微创技术尤其见长，操作严谨娴熟，诊疗系统规范，并合理为患者开展个体化综合治疗，最大限度地延长患者的生存期。
      擅长：各种良恶性肿瘤的诊断和处理，包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、输卵管癌、滋养细胞肿瘤（葡萄胎、绒毛膜癌），以及其他少见良恶性肿瘤的诊断和处理。包括化疗，放疗，靶向治疗，免疫治疗，新药临床试验等。
      精通妇科各种良恶性肿瘤手术，包括腹腔镜、宫腔镜手术、开腹手术和阴式手术。
      擅长：妇科良、恶性肿瘤及宫颈、阴道的癌前病变的诊断和手术治疗（经腹和腔镜）及妇科恶性肿瘤的放化疗，尤其对宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌及卵巢癌、滋养细胞肿瘤的诊断、手术及放化疗经验丰富。擅长经腹及腹腔镜完成宫颈癌根治术及子宫内膜癌分期手术、全子宫切除术及子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除及剔除术等妇科良恶性肿瘤的手术；宫腔镜诊断及治疗子宫内膜病变及异常子宫出血；阴道镜筛查宫颈病变及阴道癌前病变；尤其擅长阴道上皮内瘤变的诊断和治疗。熟练完成宫颈冷刀、LEEP和激光治疗宫颈病变及阴道癌前病变。
      擅长：妇科恶性肿瘤如卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、子宫肉瘤的诊断、手术、放疗及化疗，尤其是运用腹腔镜手术治疗妇科良、恶性肿瘤、宫腔镜诊治异常子宫出血、子宫内膜病变、阴道镜检查宫颈病变、LEEP术治疗宫颈癌前病变等方面，有丰富的经验。
      擅长：宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等疾病的诊治。
      擅长：

      妇科良、恶性肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌 、外阴癌、滋养细胞肿瘤等）诊断与治疗，外阴、阴道、宫颈癌前病变及子宫内膜病变的诊断及治疗，宫腔镜及腹腔镜的诊断及治疗。可完成各类良、恶性肿瘤的经腹及腹腔镜手术，熟练掌握妇科肿瘤放疗、化疗。擅长阴道镜检查及图像分析、高频电波刀（LEEP）宫颈锥切术及冷刀锥切术。在妇科疑难疾病诊断及治疗、复发难治妇科恶性肿瘤诊治及妇科危重病人抢救方面具有丰富的临床经验。