葡萄膜炎如何治疗

葡萄膜炎的治疗包括药物治疗、手术治疗、中医治疗及其他治疗。

一、药物治疗

常见药物：阿托品、东莨菪碱、典必殊滴眼液、百力特滴眼液、地塞米松、氢化可的松，泼尼松龙等

1、阿托品、东莨菪碱、复方托品卡胺等：这类药主要作用是扩瞳及麻痹睫状肌，可减轻肌肉痉挛，改善局部血液循环，使瞳孔扩大，防止后粘连。适用于各种葡萄膜炎。

2、眼用糖皮质激素：典必殊滴眼液、百力特滴眼液等，可以更好的穿透角膜，具有良好的抗炎效果，适合于各种葡萄膜炎患者。

3、全身用糖皮质激素：地塞米松、氢化可的松，泼尼松龙等，一般用于局部使用激素后效果欠佳或者无效的严重葡萄膜炎者，更加适合眼内炎，交感性眼炎等。有消化道溃疡、活动性肺结核、糖尿病者慎用。主要不良反应有肥胖、骨质疏松、高血压、溃疡等。

二、手术治疗

1、角膜移植术：主要是针对葡萄膜炎的并发症，当角膜水肿混浊到了一定程度，药物控制不理想时，可考虑角膜移植，包括角膜板层移植术，穿透性角膜移植术等，主要不良反应是排斥反应。

2、玻璃体切除术：适合一些比较严重的眼内感染，如眼内炎合并前房积脓，经药物治疗仍然控制不住感染，炎症仅局部于眼内，玻璃体混浊严重影响视力者。术后疼痛难忍，部分患者无法耐受。

三、中医治疗

对于肝经风热引起的葡萄膜炎，可用柴胡、黄芩、栀子、蔓荆子、黄连、赤芍、龙胆草、车前子、荆芥、甘草，此方具有疏风清热的作用。

四、其他治疗

糖皮质激素缓释剂玻璃体腔注射，对于葡萄膜炎并发的视网膜疾病可行光动力学治疗。