导航
结肠息肉的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、营养治疗等。
一、药物治疗
常见药物:酚磺乙胺、头孢他啶、聚乙二醇、阿司匹林
1、酚磺乙胺:用于防治手术前后的肠道出血。可产生可恶心、头痛和皮疹、暂时性低血压,偶有过敏性休克发生等不良反应。本药最好单独注射,不宜与其他药物(如碱性药液)配伍,以免药物氧化、变色而失效。
2、头孢他啶:本品用于预防敏感革兰氏阴性杆菌所致的败血和肠道感染,对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。对青霉素过敏病人应用本品时,应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。
3、聚乙二醇:本品可用于肠镜前的肠道准备。有某些小肠或结肠疾患者如肠梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠或肠扭转病人和腹痛患者禁用。
4、阿司匹林:有研究报道可预防或抑制息肉产生。
二、手术治疗
1、小的结肠息肉一般可以在内镜下切除,方法如下:
(1)圈套凝切法:带蒂或亚蒂息肉可用此方法切除。
(2)活检钳除法:对1cm以下的广基病灶,可用活检钳钳除。
(3)电凝灼除法:多为0.5cm以下病灶,多属良性,可以用电凝止血器接触后以凝固电流烧灼切除。但勿过深以免穿孔或迟发性穿孔,此方法无法留取组织进行病理学检查。
2、息肉较大或者息肉数目很多、无法内镜下切除者,或者并发消化道大出血、肠梗阻、肠套叠时,可选择肠段切除术。
三、营养治疗
炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主,对于长期禁食患者可予行肠外营养等对症支持疗法。