根尖周炎的治疗方式有哪些

根尖周炎的治疗方式有药物治疗、手术治疗以及其他治疗。

一、药物治疗

（1）急性根尖周炎

消炎止痛药：作用是急性期阻止炎症的迅速发展。口服抗生素类药物或横胺类药物，同时给予非甾体类的镇痛药物。或者使用一些中成药。

（2）慢性根尖周炎

1、抗生素药物：最常用的是阿莫西林和甲硝锉。

2、止痛药物：最常用的是芬必得，为非处方药。

二、手术治疗

1、根管治疗术：是治疗根尖周炎的首要选择方法。急性期经过治疗缓解后，应该进行彻底清除根管内感染物，严密充填根管，作永久性治疗。治疗前、中、后都需要进行拍摄X线片来检查明确。治疗后定期拍X线片观察恢复的情况，并做冠修复。治疗期间建议不要用患牙咬硬物。

2、牙髓血运重建术：是通过进行彻底有效的根管消毒，为牙髓干细胞、牙乳头间充质干细胞等增殖与分化提供良好的环境，从而使牙髓再生的方法，促进牙根的继续发育。多用于治疗年轻恒牙根尖周炎。

3、显微根尖外科手术：当根管治疗疗效未达到预期疗效或治疗失败时，还需要再进行根尖外科手术，包括根尖刮治术、根尖切除术以及根管倒充填术，成功率达90%以上。

4、意向性再植术：是指在将牙齿拔出之后，在体外环境下彻底根尖生物膜及异物等清除后，再将其植入复位。对于病变范围比较大、不方便进行根尖手术的后牙难治性根尖周炎，可以考虑使用此法。

5、牙髓塑化疗法：一种治疗牙髓炎和慢性根尖周炎简便方法，目前较少使用。

三、其他治疗

对于经过多次治疗后，仍迁延不愈的病例，可采用超声波、激光、声波、负压技术、根尖手术等手段进行治疗。