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咳嗽变异性哮喘的治疗包括药物治疗、中医治疗等。
一、药物治疗
常见药物:沙丁胺醇、福莫特罗、复方异丙托溴氨、丙酸倍氯米松、泼尼松、孟鲁司特钠
1、舒张支气管药物,如β2受体激动剂。
(1)、短效β2受体激动剂:常用药物包括沙丁胺醇和特布他林,可吸入、口服、注射给药。吸入给药可作为缓解轻中度急性期咳嗽症状的首选药物。
(2)、长效β2受体激动剂:可吸入、口服、经皮肤给药。吸入给药以沙美特罗、福莫特罗为主,口服药物以丙卡特罗为主。
(3)、抗胆碱能药物:以吸入为主,如复方异丙托溴氨,通过降低迷走神经张力舒张支气管,但起效慢。
2、抗炎药物
(1)、糖皮质激素:是最有效的抗变态反应性炎症的药物,给药途径主要包括吸入、口服和静脉给药。吸入给药可以有效改善急性期的症状,改善肺功能,控制炎症,减少发作频率。最常用的药物有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德。口服给药主要适用于中度发作患者,以泼尼松为主。静脉给药可用于重度急性期发作,以琥珀酸氢化可的松为主。
(2)、白三烯调节剂:常用药物如孟鲁司特钠,可减轻症状、改善肺功能、降低典型哮喘发病率,其抗炎作用不如糖皮质激素。两者联合应用可减少中重度咳嗽变异性哮喘患者每天吸入糖皮质激素的剂量。
二、中医治疗
1、药物治疗以清热解毒、止咳化痰为主:常用中药有小儿百部止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、小青龙合剂、小儿咳喘颗粒等。
2、三伏贴:通过对穴位进行化学性、热性刺激,可疏通经络、调节人体的肺部功能,促进血液循环、祛除寒邪、提高免疫力,达到治病、防病目的。