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盆腔恶性肿瘤的治疗方式有手术治疗、化学药物治疗、放射治疗以及其他治疗。
一、手术治疗
手术目的为切除肿瘤、明确诊断、准确分期、判断预后和指导后续治疗。术中冰冻病理检查有助于明确诊断,确定手术范围。
1、改良广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术:适用于年轻恶性肿瘤且处于癌症早期的患者,可保留卵巢和阴道功能。
2、改良广泛性子宫切除及双侧附件切除术:适用于II期患者,同时行盆腔淋巴结切除及腹主动脉淋巴结取样术。
3、全面分期手术:对年轻并希望保留生育功能者,无论期别早晚,只要对侧卵巢和子宫未被肿瘤浸润,均可行保留生育功能手术。但此方式复发率较高,对复发者仍主张积极手术治疗。
二、化学药物治疗
常见药物:烷化剂、顺铂、卡铂、依托铂苷、博来霉素
利用化学药物抑制癌细胞的增殖、浸润、转移,最终可有效杀灭癌细胞。适用于大部分恶性肿瘤的辅助治疗,特别是对转移癌、残余癌有良好的抑制和杀灭癌细胞的作用。但化疗药物有强烈的化学毒性,并可破坏患者的免疫功能,治疗前谨慎评估化学治疗的可行性以及治疗后的效果,制定合理的治疗方案。
三、放射治疗
放射线可阻断肿瘤细胞DNA复制,从而抑制或杀灭肿瘤细胞,可有效延长患者的寿命,大约百分之七十的癌症患者需要在疾病的不同时期应用放射线治疗。但放疗的设备昂贵,治疗费用高,且治疗周期长,一般为1-2个月,放疗的并发症多,对健康组织损害性大,常可导致组织功能丧失。
四、其他治疗
靶向药物治疗及免疫治疗:靶向药物治疗主要是指特异性的针对肿瘤作用的靶点起效果的一类药物,作用更加精确,副反应相对更小。免疫治疗是指针对机体亢进或低下的免疫状态,人为地增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的目的。