牙周病治疗的常见药物有哪些

牙周病治疗的常见药物有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、四环素族药物、米诺环素、多西环素、阿莫西林、螺旋霉素、罗红霉素等。

1、甲硝唑：硝基咪唑类药物，高效廉价，目前作为治疗厌氧菌感染的首选药物，能有效的杀灭牙周可疑致病菌。妊娠及哺乳期妇女禁用，肾功能不全者慎用，服药期间严禁饮酒。

2、替硝唑：也是咪唑衍生物，与甲硝唑相比，疗效更高、半衰期更长、疗程更短，但其不良反应的发生率也更高。

3、奥硝唑：第三代硝基咪唑衍生物，抗菌活性更强，抗菌谱与前两代相似。不良反应发生率低且症状轻微，一般表现为头晕与胃肠不适。

4、四环素族药物：为广谱抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌及螺旋体均有抑制其繁殖的作用。四环素族药物口服后在体内分布广，可存在于多种组织、器官和体液中，尤其对骨组织的亲和力强，在龈沟液中的浓度为血药浓度的2-10倍。

5、米诺环素：是半合成的四环素族药物，抑菌谱广而强，是本族药中抗菌作用最强的药物，可抑制慢性牙周炎患者的螺旋体和能动菌，可以灭活破坏牙龈组织的胶原酶。盐酸米诺环素对牙石具有高度亲和力，可在病变局部发挥疗效，药效能保持3个月。

6、多西环素：抑菌效果与米诺环素相近，其在胃肠道的吸收优于其他四环素族药物，多西环素的抗胶原酶作用在本族药物中最强。采用多西环素与洁治术及根面平整联合治疗合并有糖尿病的牙周炎患者，疗效很好。该药大部分随粪便排出，故肾功能不好的患者仍可应用。

7、阿莫西林：为β一内酰胺类半合成广谱抗生素，对革兰阳性菌及部分革兰阴性菌有强力杀菌作用，与甲硝唑联合治疗侵袭性牙周炎，可增强疗效。本药偶有胃肠道反应、皮疹和过敏反应，青霉素过敏者禁用，不宜与口服避孕药同服。

8、螺旋霉素：大环内酯类抗生素，对革兰阳性菌抑菌力强，对革兰阴性菌也有一定作用，非常有利于牙周病的治疗，该药毒副作用小，偶有胃肠道不适反应。

9、罗红霉素：大环内酯类抗生素，作用与螺旋霉素相似，抗菌性稍强，临床上常作为对青霉素过敏者的替代药品。