脐疝的治疗方法主要有哪几种

脐疝的治疗方法主要有急症治疗、手术治疗、中医治疗。

一、急症治疗

若患者突然出现腹痛，应及时就诊排除脐疝崁顿情况，若发生崁顿，则多数需要急诊手术治疗。

二、手术治疗

1、小儿脐疝

（1）、开放性手术治疗：如国内有采用环扎法加脐部小切口治疗小儿脐疝，创伤小且操作简单，术后美观。

（2）、腹腔镜手术治疗：是利用腹腔镜进行手术治疗的方法，其有创伤小、不破坏脐部皮肤、腹中线不留瘢痕、减小术后感染、术后美观等优点。

（3）、脐成形术：对于巨大的脐疝常需要采用脐成形术。多数情况下可保留多余皮肤，将其与筋膜固定，皮肤愈合收缩后可形成美观的外形。巨大的缺损可能需要在基底部环形切除多余皮肤，荷包缝合，或者采取其他的整形方法。

2、成人脐疝

（1）、脐疝的传统修补手术

①脐疝横切口修补术：在突出的脐疝底部做一横向梭形切口，暴露疝囊上、下四周的前鞘筋膜，除去局部脂肪组织，游离疝环和疝囊的颈部，将疝囊颈的底部切开，分离黏着在疝囊上内容物。将疝囊口周围腹膜自筋膜环下面完全游离，随后将其缝合。然后将疝门两侧的腹直肌连同前后鞘膜横向切开，使得圆形切口转变为梭形切口。将下面的筋膜片首先缝到上面一片的下方，最后再将上面一片筋膜缝到下面一片的外侧。该修补法需要切除肚脐，影响美观，目前已不再是外科治疗的首要选择术式。

②脐疝直切口修补术：是在脐旁做纵行切口，逐层切开并暴露疝囊，并试从疝囊的上、下或旁侧一点突破疝囊入腹腔，评估内容物与囊壁的粘连情况后，给予适当处理，该法可以避免修补造成的缝合张力。

（2）、脐疝的无张力修补术

①前置人工材料的修补术：在腹直肌腱膜前找到疝囊并切除疝囊或完全游离疝囊后，缝闭疝环，同时将补片置于腹直肌前鞘上方。

②腹腔镜脐疝修补法：是利用腹腔镜进行手术治疗的方法，其具有微创、安全、有效、美容、更符合生理特点等优势，为更多脐疝患者所接受。

③腹腔镜完全腹膜外腹直肌后间隙成人脐疝修补术：该修补术因将补片放在腹膜前间隙，可避免腹腔镜脐疝修补术因补片放置在腹膜腔内造成的肠粘连、肠梗阻、腹腔脏器侵蚀等严重并发症风险。目前该修补术尚处于临床探讨阶段，还未广泛推广。

三、中医治疗

脐疝暂无有效的中医治愈手段，可采用中药、针灸等中医手段改善脐疝的相关伴随症状，如腹胀、恶心、呕吐等，但不能使疝块回纳。