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喉炎的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、中医治疗。
一、药物治疗
常见药物:青霉素、头孢菌素、阿奇霉素、克拉霉素、庆大霉素、地塞米松
1、抗菌药
(1)青霉素:对青霉素过敏者禁用青霉素类药物,应用前须按规定皮试。
(2)头孢菌素类:头孢呋辛,口服或者注射。服用头孢菌素类药物常有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,有胃肠道疾病患者应慎用,对头孢菌素过敏者禁用。
(3)大环内酯类药物:包括阿奇霉素、克拉霉素等,不良反应少,一般有胃肠道反应,严重肝硬化者宜减量服用。孕妇及哺乳期妇女均应慎用大环内酯类药物,对大环内酯类药物过敏者禁用。
2、雾化治疗用药:如复方安息香酊,在使用时应注意避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻黏膜等),用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净;不宜用于破损皮肤;不宜长期大面积使用;对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
3、糖皮质激素类药:如泼尼松,老人、儿童及青少年应慎用泼尼松。严重肝功能不良者不宜使用,与降糖药、抗癫痫药、噻嗪类利尿药、水杨酸盐、抗凝血药等合用时须考虑相互作用,调整剂量。对于合并糖尿病、高血压、结核、胃溃疡、青光眼等禁用激素的基础疾病患者慎用。
二、手术治疗
气管切开术:如果喉炎引起明显的喉阻塞,必要时需行气管切开术,气管切开术是一种切开颈部气管前壁,插入气管套管,并通过气管套管呼吸的急救手术。
三、中医治疗
1、慢性喉炎
(1)、肺肾阴虚:方选百合固金汤加减,若虚火明显者,可加黄柏、知母以滋阴降火,若声嘶明显,可加人参叶、胖大海以利喉开音。中成药可含服铁笛丸、金嗓子喉宝,或口服金嗓清音丸、黄氏响声丸等。
(2)、气滞血瘀痰凝:方选会厌逐瘀汤加减,中成药可口服金嗓散结丸。
(3)、肺牌气虚:方选补中益气汤加减,若痰多咳嗽者,可加法半夏、胆南星、北杏仁以化痰止咳开音,中成药可用补中益气丸。
2、急性喉炎
(1)、风寒袭肺:方选六味汤加减,若咳嗽痰多者,可加北杏仁、法半夏以宣肺化痰止咳,伴鼻塞流涕者,可加苍耳子、辛夷以疏风通窍散邪。
(2)、风热犯肺:方选疏风清热汤加减,若多痰咯者,可加北杏仁、瓜萎皮、天竺黄以清化痰热,宣肺止咳,若咽干明显者,可加天花粉、玄参以生津利喉。中成药用金嗓清音丸、黄氏响声丸,亦可含服健民咽喉片、草珊瑚含片、西瓜霜含片、六神丸、铁笛丸等。
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