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鼻中隔穿孔需要与鼻中隔偏曲、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿相鉴别,可从临床表现、鼻窦检查方面鉴别:
1、鼻中隔偏曲:指鼻中隔向一侧或两侧弯曲,局部有突起引起鼻腔机能障碍,临床表现为鼻塞、鼻出血、头痛、邻近器官症状。
2、鼻中隔血肿:多有双侧鼻塞、额部头痛和鼻梁压迫感,无明显全身症状。检查见鼻中隔两侧呈对称性半圆形隆起,黏膜色泽暗红或正常,触之柔软、隆起,对血管收缩剂无反应,穿刺可抽出血液。
3、鼻中隔脓肿:除有双侧鼻塞、额部头痛和鼻梁压迫感外,尚有明显全身和局部急性炎症表现,如寒战、发热、周身不适、鼻梁和鼻尖红、肿、热、痛。检查见鼻中隔对称性膨隆,黏膜色泽暗红,触之柔软而有波动,触痛明显,隆起对血管收缩剂无反应,穿刺可抽出脓液。









