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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 妇产科
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产力异常的诊断标准

    发布时间：2023-07-27    编辑：吴佳捷
        浏览量：1879

进行产力异常诊断时不仅应从临床上进行观察，包括子宫收缩微弱、产程延长情况、对母婴的影响，还需对宫缩开始的形式、内压、强度、频率、持续时间、内压波形等诸多因素全面了解。

一、宫缩乏力

1、宫缩周期

开始收缩至下次开始收缩为一周期，随分娩进展不断变化，如周期延长(＞5分钟)可诊断为宫缩乏力。

2、宫缩程度

分娩开始30mmHg，第二产程为50mmHg，如宫缩在25mmHg以下，并且反复、持续较长时间，可诊断为宫缩乏力。

二、宫缩过强

1、临床表现

协调性子宫收缩过强表现为子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，仅收缩力过强、过频；强直性子宫收缩表现为产妇持续性腹痛、腹部拒按、烦躁不安，胎位触不清、胎心听不清，有时还可出现病理性缩复环，血尿等先兆子宫破裂征象；子宫痉挛性狭窄环表现为产妇出现持续性腹痛、烦躁不安，宫颈扩张缓慢，胎先露下降停滞。胎心时快时慢，阴道检查可触及狭窄环。特点是此环不随宫缩上升，与病理性缩复环不同。

2、宫缩周期和程度

10分钟以内有5次或5次以上宫缩，羊膜腔内压＞50mmHg，若初产妇总产程＜3小时分娩者，称为急产。

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