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经阴道超声检查术的结果包括表示正常的结果、表示异常的结果,需分别进行分析。
一、表示正常的结果:
子宫卵巢无异常变化、宫体边界清晰光滑,子宫肌层回声均匀,形态饱满、大小正常容量为长5cm、宽3cm、厚2cm,子宫附件未触及异常,无包块、无囊肿,妊娠情况正常等。
二、表示异常的结果:
1、子宫肌瘤:子宫宫体增大,形态不规则,平滑肌组织异常增生,伴有少量纤维结缔组,呈实质性圆形结节,细胞呈束状交错编织或呈旋涡状排列。无症状者无需特殊治疗,定期观察随访即可。出现症状或明显增大的子宫肌瘤,可选择手术切除或介入治疗,可配合药物治疗,如促性腺激素释放激素类似物、甲基睾丸素、甲孕酮等。
2、卵巢囊肿:左侧或右侧卵巢无回声区,透声好或透声差,彩色多普勒血流显像显示其内无血流信号。建议定期随访,关注囊肿的大小等情况,再根据情况进行治疗。
3、宫颈原位癌:患者局部无明显病灶,宫颈光滑或为轻度糜烂,根部血管被浸润,部分组织坏死脱落,形成溃疡或空洞,阴道壁可见赘生物生长。宫颈原位癌的治疗方式有宫颈锥切术、子宫全切术、放疗、化疗等,可根据患者具体病情进行选择。
4、卵巢癌:囊性、囊实质性或实质性肿块,类圆形,形态不规整,与子宫分界不清。大多卵巢癌患者的主要治疗方式是手术治疗,可配合放疗、化疗、靶向药物治疗等方式。
5、异位妊娠:子宫增大,子宫内膜增厚或增强,宫腔内无正常妊娠囊,附件区可见包块或类妊娠囊回声等,可能是宫外孕。可行输卵管开窗术、输卵管切除术等手术治疗,去除妊娠病灶,终止异位妊娠,也服用甲氨蝶呤药物治疗终止早期异位妊娠等。
运用运用宫、腹腔镜诊疗各类妇科疾病,尤其是HPV感染、宫颈癌前病变、宫颈癌、子宫内膜异位。
多囊卵巢综合征、流产、不孕不育、肥胖减重干预、子宫内膜异位症、妇科内分泌疾病(内分泌失调)的诊治。
子宫肌瘤、子宫内膜异位症、妇科各种生殖道炎症的规范临床诊治,各种宫颈和子宫内膜病变的诊断治疗,以及宫腹腔镜在盆腔包块、不孕不育中的诊治。