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如果患者有大腿疼痛的症状,建议及时去骨科就医,完善检查,比如体格检查、血常规、血糖测定、风湿及免疫学检查、影像学检查等。
1、体格检查:
患者本身可能有强直性脊柱炎、腰椎间盘突出、髋关节病变、盆腔病变及大腿部外伤等病史,医生对患者进行体格检查,包括观察是否有皮肤颜色改变或外伤,有无畸形,有无肿胀等;判断腰椎棘突、椎旁、棘间隙是否有压痛、叩击痛;下腹部、臀部、大腿部有无触摸痛、感觉减退、压痛、局部包块等;直腿抬高试验、“4”字征检查、膝髋关节活动度,大腿前、后及内侧肌群有无肌力改变等来初步分析。
2、血常规检查
白细胞总数及中性粒细胞均明显增高,提示感染性疾病。
3、血糖测定
糖尿病血管病变可引起大腿疼痛,血糖测定有助于糖尿病的排查。
4、风湿及免疫学检查
类风湿因子、抗链球菌、自身抗体检测等风湿免疫学检查,有助于类风湿关节炎、髋关节结核、强直性脊柱炎等疾病的诊断。
5、血生化及其他检查
根据患者的实际情况,行血生化及其他必要检查,可帮助查明病因。
6、影像学检查
通过X线片判断有无骨质破坏、骨质增生;可用于诊断骨外伤、肿瘤、增生性骨关节病及腰椎间盘突出等疾病。通过CT及核磁检查可判断病变性质、范围和有无周围软组织浸润。
7、病理组织活检
取病变部位活组织做病理检查,有助于确定病变的性质,如肿瘤等疾病的确诊。
8、电生理检查
肌电图、神经传导检查等电生理检查可协助确定神经损害的范围及程度,适用于神经损伤的排查。
9、红外热成像检查
红外热成像检查可以辅助判断是否有局部组织循环障碍、水肿、神经卡压、或肿瘤。