肘部疼痛怎么治疗

肘部疼痛的治疗目的为缓解疼痛症状，主要是通过保守治疗，可以通过药物、物理治疗缓解疼痛，严重者需进行手术治疗。

一、药物治疗：

1、止痛药：较好的镇痛的效果，但长期使用止痛药应注意监测消化道和心血管系统的不良反应，临床常用阿司匹林、布洛芬等。部分症状严重者需进行局部利多卡因局部麻醉注射止痛治疗，止痛效果显著但持续时间较短。

2、糖皮质激素：有强大的抗炎、抗免疫、抗敏作用，适于合并感染或免疫反应者，可短期应用，能快速缓解神经损害及肘部疼痛症状。常见副作用包括脂代谢异常、内分泌紊乱、骨质疏松等。临床常用泼尼松、泼尼松龙等。

3、抗风湿药物：适于自身免疫性疾病导致的肘部疼痛。既可影响增殖的细胞，也可影响处于静止期的细胞，其免疫抑制程度与剂量及疗程呈正相关。临床常用环磷酰胺、甲氨蝶呤等。

4、润滑剂：关节内注射可起到润滑关节、保护关节软骨的作用，具有缓解症状与改善骨关节功能的功效，长期服用有延迟疾病进展的作用。临床常用硫酸软骨素。

二、保守治疗：

对于肘关节脱位导致的肘部疼痛者需及时复位，如伤后时间甚短，肘部无明显肿胀，可不用麻醉而用轻柔手法进行复位。如在伤后数小时就诊，局部肿胀，肌肉痉挛，宜用臂上麻醉。复位后用长臂石膏托将肘置于功能位固定3周，去除固定后开始练习主动伸屈活动。避免被动活动。

三、手术治疗：

1、肘关节成形术或关节置换术：对于关节面之大部分破坏严重，患者的职业又需活动者，可行关节成形术或关节置换术。

2、关节腔清理：适于骨关节炎导致的肘部疼痛者，关节腔冲洗可排出炎性渗液、代谢废物、碎屑和小直径(＜2mm)游离体，同时在镜下刨削、修整不平的关节面。对于较大的游离体可镜下取出或定位后作小切口取出。

3、截骨手术：适于有肘部骨坏死的患者，属于微创手术，是将坏死的骨头移除体内来保证患者的生命安全与避免其他并发症的出现。同时截骨手术也适用于骨畸形的矫正。

四、物理治疗：

物理治疗是利用冷敷、热疗、电刺和运动等方式减轻患处疼痛，同时增强肘关节周围肌肉的力量及扩大运动范围，来增加肘关节的活动度，恢复肘关节功能。电刺可以增强身体体血液循环、肌肉缓解紧张，减轻患者的疼痛症状。