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出现精液发黄时,需要做的检查包括精液常规、前列腺液检查等实验室检查,前列腺B超等影像学检查,以及其他检查。
一、实验室检查:
1、血常规:急性者可见白细胞总数升高;
2、精液常规:精液检查可出现许多红细胞、白细胞,急性发病者更为明显;精子活动率、活力可下降;
3、前列腺液检查:取前列腺液经镜检,若白细胞≥10/HP或白细胞有成堆现象,即可诊断;
4、前列腺液培养:对慢性前列腺炎的诊断,尤其对慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎的鉴别诊断,具有重要参考价值;
5、前列腺液pH值测定:一般认为,在正常情况下,前列腺液的pH值为6.5左右。慢性前列腺炎时,pH值则明显升高。前列腺液pH值的测定不仅可作为该病诊断的参考,也可作为疗效判定的一个指标;
6、前列腺液免疫球蛋白的测定:在慢性前列腺炎的前列腺液中,三种免疫球蛋白均有不同程度的增加,其中IgA最明显,其次为IgC,而且这种增加在慢性细菌性前列腺炎更为明显。
二、影像学检查:
1、前列腺B超测定:对慢性前列腺炎的诊断具有重要参考价值;
2、经直肠B超或CT检查:常提示精囊腺体积增大,囊壁增厚,边缘粗糙,囊内透声差;
3、精囊造影检查:主要适用于慢性精囊炎。方法是经射精管口插管逆行造影,或穿刺输精管注入造影剂后摄片,可见精囊形态不规则,边缘欠光滑。
三、其他检查:
前列腺穿刺活检对慢性前列腺炎的诊断有决定性意义,但对区分细菌性或非细菌性前列腺炎价值不大,再加上具有一定的创伤,故临床较少应用。