朱红 主任医师  教授
    出诊医院: 中南大学湘雅医院 肿瘤科
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癌性疼痛的治疗方法

    发布时间:2023-07-27    编辑:朱红
        浏览量:1733

癌性疼痛以药物治疗为主,药物治疗始终不能缓解者可考虑手术治疗,但手术之前必须明确评估病人的总体身体状况及生存期综合考虑。

一、药物治疗

对于轻度癌性疼痛患者,宜选用非阿片类镇痛药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等,可酌情应用辅助药物。对于非阿片类镇痛药不能满意止痛时或中度癌性疼痛患者,采用弱阿片类镇痛药。对于中度或重度癌性疼痛,且上述前2种药物疗效差时采用强阿片类镇痛药药物如吗啡,也可酌情应用辅助药物。

二、外科治疗

1、脊髓后正中后索点状切开术

选择性切断了脊髓背柱中间部传导内脏痛觉的神经纤维。手术在显微镜下操作,创伤很小、操作简便、疗效肯定、安全性高、并发症少,患者易于接受。

2、脊髓止痛手术

根据癌性内脏痛的不同部位和特点,行脊神经后根切断术、脊髓前外侧束切断术和脊髓前联合切断术。该手术易引起其他并发症,如运动或感觉障碍,因此要结合病人的总体机能状况,需要慎重。

    擅长:淋巴瘤、肺癌、胃癌、鼻咽癌、口腔癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、卵巢癌、软组织肉瘤等恶性肿瘤的综合治疗及化疗;尤其对淋巴瘤的基础与临床有深入研究。
    擅长:胸部恶性肿瘤、淋巴瘤的放射治疗、综合治疗及基础研究。
    擅长:

    恶性肿瘤,尤其是鼻咽癌等头颈肿瘤、直肠癌、宫颈癌等腹部肿瘤的放射治疗及综合治疗。

    擅长:颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤、口腔颌面部肿瘤等头颈肿瘤放疗、化疗及综合治疗,尤其擅长鼻咽癌的综合性治疗。
    擅长:鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、脑肿瘤、头颈部肿瘤、肝癌等恶性肿瘤的综合治疗与放射治疗,特别在晚期肝癌的姑息性治疗及三维适形调强放疗方面,积累了丰富经验。
    擅长:腹部肿瘤的综合治疗,尤其是消化道恶性肿瘤的综合治疗、化疗、靶向及免疫治疗以及基础机制研究。
    擅长:

    肺癌,肺癌脑转移,肺癌脑膜转移;软组织肉瘤,胃肠间质瘤等的诊治;以及包括肿瘤营养,运动及心理疏导等在内的整合医学。

    擅长:乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、脑肿瘤、鼻咽癌、肾癌、前列腺癌等肿瘤的综合治疗及放疗。
    擅长:胸部肿瘤(乳腺癌和肺癌),消化道肿瘤、妇科肿瘤的诊断及综合治疗,如贲门癌、肝内胆管癌、胃腺癌、胃原位癌、乙状结肠癌、乙状结肠腺癌、阴道鳞状细胞癌、子宫内膜鳞状细胞癌,特别擅长肺癌的诊断和综合治疗(化疗、靶向,免疫治疗)。
    擅长:擅长头颈、胸、腹部肿瘤的精确放疗,尤其是头颈部肿瘤及肺癌的三维适形放疗。