β受体亢进症需要和什么疾病进行鉴别

如果出现β受体亢进症的情况，需要和心肌炎、心血管神经症、冠心病、甲状腺功能亢进、其他器质性心脏病进行鉴别诊断，以免误诊。

1、心肌炎：心肌炎通常起病前有明确感染(病毒或细菌)病史，临床表现可有心脏扩大、心音减弱、奔马律；心电图除ST-T改变外，还有PR间期延长，卧、立位心率变化不大。超声心动图可能有心功能减低、心室腔扩大等，β受体阻断剂治疗无特效。

2、心血管神经症：无明显的卧、立位心率变化，其他心理生理症状明显。β受体阻断剂对其治疗有一定的疗效，但不如β受体亢进症时突出。

3、冠心病：β受体亢进症可有心电图ST-T改变，运动试验也可能为阳性，应注意与冠心病鉴别。冠心病患者年龄一般较大，多为男性，有冠心病的易患因素，有心绞痛发作症状，无明显的卧立位心率变化。

4、甲状腺功能亢进：某些患者以心悸为主要表现，伴有心理紧张疲乏等症状，需要与本症鉴别。甲状腺功能亢进患者还有甲状腺肿大、血管杂音、突眼、消瘦等表现，卧位心率也快，无卧、立位心率变化，测定血清T3、T4一般可作出诊断。

5、其他器质性心脏病：β受体亢进症与器质性心脏病鉴别并不难，但如果两者同时存在时，鉴别与诊断较为困难。当器质性心脏病患者心悸、心率过快难以用心脏病的本身来解释时，应考虑两者同时合并的可能。在无应用β受体阻断剂禁忌症时，可试用普萘洛尔等β受体阻断剂治疗，如果心悸和心率过快能够得到控制时，就有可能合并本症。