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根据疾病本身特点并结合相应的药理学知识调整给药时间、剂量及方式,确保能在夜间达到最大效果的治疗方案,即为夜间哮喘的时间疗法。这种根据人体昼夜节律变化规律而制定的特殊治疗方法,能大大提高药物的有效性及患者的依从性。
一、家庭处理
保持家庭环境的舒适,保持室内温度、湿度适宜,室内定时通风换气,房间内禁止摆放花朵、羽毛制品及存在明显异味的物品,禁止屋内吸烟。针对急性发作期患者,应嘱咐患者卧床休息,根据患者的舒适度选择坐位、半卧位等体位,放松身心减少疲劳。
二、到院治疗
1、一般治疗:夜间哮喘症状严重危急者一般进行吸氧、密切监护其症状反应变化及明确病因对症治疗。
2、药物治疗
(1)、布地奈德:是一种吸入性糖皮质激素,具有强大的抗炎抗过敏作用,应用该药物可以迅速缓解症状,但是不宜长久使用。副作用较口服激素药物小,治疗哮喘优先选择吸入性激素。
(2)、孟鲁司特:是一种白三烯调节剂,可以缓解哮喘症状。
(3)、沙美特罗:长效β受体激动剂可以扩张支气管,改善胸闷、气促症状。
(4)、茶碱类药物:具有抗炎和舒张气道作用,常用药物包括氨茶碱、多索茶碱等。
(5)、短效β受体激动剂吸入此类药物可以在几分钟内起效,用于哮喘发作期迅速缓解症状;常用药物包括沙J胺醇气雾剂、特布他林雾化剂等,哮喘患者应该随身携带,以防急性发作。
(6)、异丙托溴铵:是一种抗胆碱药物,能够阻止胆碱能神经兴奋导致的气道平滑肌收缩,适用于慢性支气管炎合并哮喘的患者(喘息性支气管炎)。