出诊医院: 河南省人民医院 耳鼻喉科
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喉部阻塞感要做什么检查

    发布时间:2023-07-27    编辑:刘宏建
        浏览量:1942

患者喉部有阻塞感需要做的检查包括体格检查、喉镜检查、影像学检查、实验室检查。

一、体格检查

如急性咽炎患者可观察到咽部黏膜弥漫性充血、有渗出物等情况;急性会厌炎患者多表现出面色发红、兴奋烦躁、表情痛苦等,观察咽部时可见口咽部多无明显改变,舌头或甲状软骨周围触诊可有压痛。体格检查可初步观察口咽结构情况,结合询问和病史做出初步判断。

二、喉镜检查

如慢性单纯性咽炎时,可观察到患者咽部黏膜弥漫性充血、咽后壁有粘性分泌物附着;慢性肥厚性咽炎患者可观察到咽部黏膜肥厚、弥漫充血,咽后壁有隆起的淋巴滤泡,可分散也可成块。而诊断会厌炎时,一般采用喉镜检查配合体格检查,是诊断会厌炎的有效手段。可见会厌发红肿胀,严重时还可见流黄色脓液。

三、影像学检查

1、鼻咽部侧位X片、鼻咽部CT:可观察鼻咽部软组织厚度是否增厚,能测量鼻咽气道阻塞程度大小,以判断鼻咽部结构、功能是否正常。

2、喉部侧位X线片:可显示患者喉咽结构是否正常,是否有会厌的肿胀或增大,喉咽气道是否缩窄,界限是否清楚。

3、颈部CT、MRI:可用于观察是否有脓肿的形成,可帮助排除颈深部脓肿、咽喉异物等情况,此外,CT还可见会厌结构周围组织有无肿胀或喉咽腔是否缩小。

四、实验室检查

1、血常规:当白细胞、中性粒细胞增多时,提示细菌感染;白细胞、中性粒细胞或嗜酸性粒细胞增多时,提示有感染炎症或过敏反应;若白细胞总数不高而淋巴细胞数增高,则考虑病毒感染。

2、咽拭子培养:即用棉签从患者咽部取分泌物,进行细菌培养,可明确具体致病菌。此外,咽拭子培养可以鉴别是否为白喉。

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