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冻伤在法医学中有几度

发布时间：2023-07-27 编辑：简丹

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人体局部组织因低温导致一系列的病理改变称为冻伤，在法医学中冻伤可分为四度。

1、一度冻伤：伤及表皮层，皮肤受寒冷刺激后，皮下毛细血管反射性收缩，继而血管麻痹、扩张充血，局部血液淤滞形成红斑，并有肿胀初时发热、痒、刺痛，之后因神经末梢麻痹，丧失痛觉。

2、二度冻伤：血液淤滞加剧，损伤达真皮层，局部红肿较明显。血管通透性增强，形成水疱，内为血清状液体或稍带血性。若无感染，局部结痂，两周后脱痂愈合。组织学上不易与高温损伤水疱区别。

3、三度冻伤：血液循环严重障碍，局部组织缺氧，真皮层坏死，可达皮下组织。创面由苍白变为黑褐色，周围形成炎症分界线，局部知觉消失。若无感染，坏死组织干燥结痂，形成肉芽创面，缓慢愈合。

4、四度冻伤：冻伤深达肌肉、骨骼等组织，呈干性坏疽，多由三度冻伤并发感染所致。冻伤周围有明显的炎症反应。若继发厌氧菌感染，可引起组织腐败，发生湿性坏疽。

参考资料：[1]王保捷，侯一平.法医学.第7版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

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