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    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第二医院 结、直肠肛门病外科
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肛瘘挂线疗法是怎样操作的

    发布时间：2023-07-27    编辑：李胜龙
        浏览量：1588

肛瘘挂线疗法适用于距离肛门4cm以内，有内、外口的低位肛瘘。

1、术前：腰俞穴麻醉或局部浸润麻醉后，取俯卧位或截石位；

2、术中：常规消毒，先在球头探针尾端缚扎一橡皮筋，再将探针从漏管外口轻轻地向内探入，将食指伸入肛管协助探针，在肛管齿线附近找到内口，并由内口将探针探出后，将探针弯曲，从肛门口拉出，使橡皮筋经过漏管外口进入漏管；由内口拉出后，提起橡皮筋，切开漏管内、外口之间的皮肤及皮下组织，拉紧橡皮筋，紧贴皮下切口用止血钳夹住，在止血钳下方用粗丝线收紧橡皮筋并双重结扎之，然后在结扎线外1.5cm处剪去多余的橡皮筋；松开止血钳，用红油膏纱布条填塞伤口压迫止血，外垫纱布，宽胶布固定。若以药线挂线，则将药线收紧后打一二扣活结，以备以后紧线；也可将药线的一端穿入另一段药线内，由肛门牵出，使线在漏管周围成为双股线，然后收紧，打一活结。

3、术后：每隔1-2天紧线1次，直至挂线脱落。

参考资料：[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2060.

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      擅长：

      普外科常见病、多发病以及急症、重症和一些疑难杂症，特别是对消化道瘘、肠衰竭、肠梗阻、重症胰腺炎及危重症病人的外科治疗，具有丰富经验，能熟练完成甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肝、胆、脾、胰及肛门病（如PPH术等）等各种手术，能熟练完成腹腔镜及3D腹腔镜胆囊切除、结直肠癌切除，超低位保肛率高，复发率低，尤其对胃肠道疾病（如肿瘤、梗阻、肠瘘、出血、便秘等）有丰富的治疗经验。
      擅长：甲状腺疾病，乳腺疾病，肝胆疾病，结直肠疾病，肛周疾病的诊断及治疗。
      擅长：

      普外科常见病、多发病，善于处理普外科的疑难重症。
      擅长：普外科的各种常见病及疑难病的诊断及治疗，对消化道肿瘤、肛门疾病、甲状腺、乳腺、肝胆、炎性肠病等普外科疾病能够规范诊断和治疗。对于结直肠癌的治疗，尤其在直肠癌低位、超低位保肛手术治疗上积累了大量丰富的临床经验，擅长应用世界上先进的PPH术治疗混合痔。
      擅长：

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      擅长：结直肠肿瘤手术治疗，痔、复杂肛瘘、肛周脓肿等肛门复杂疾病的无痛治疗。
      擅长：结直肠、胃、小肠肿瘤的手术治疗，尤其是低位、超低位直肠癌保肛技术，擅长痔、肛周脓肿，复杂肛瘘等肛门疾病的无痛治疗，开展PPH术多年，擅长顽固性便秘、复杂肠梗阻的手术治疗，擅长应用十二指肠环形引流术治疗十二指肠淤滞症。熟练掌握甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾等常见疾病的诊疗及手术，熟练掌握腹腔镜下阑尾切除、胆囊切除术，并相继开展了腹腔镜下结直肠癌根治手术。
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      擅长：普通外科常见病、多发病的外科治疗，能够独立完成甲状腺、乳腺、腹腔镜胆囊切除，特别是结、直肠肛管疾病的手术。
      擅长：

      甲状腺疾病、乳腺疾病、肝胆疾病、结直肠疾病、肛周疾病的诊断及治疗。